確診為冠心病需做哪些檢查?冠心病常用五種檢查方式
冠心病疾病是人體內(nèi)部血管中動脈出現(xiàn)粥樣硬化之后,引起的器官出現(xiàn)病變的一種,比較多見的心血管疾病。在冠心病患者中,一部分有典型心絞痛或急性心肌梗塞,但也有一部分人癥狀不典型,因此懷疑冠心病,該做哪些檢查呢?
1。心電圖檢查
心電圖檢查是冠心病檢查中使用最多,診斷率高的沒有創(chuàng)傷性的確診方法,它能夠準(zhǔn)確的診斷心肌什么時(shí)候出現(xiàn)缺血的明確證據(jù)。冠心病人發(fā)生心肌缺血現(xiàn)象時(shí)候,能夠在心電圖的聯(lián)動部位呈現(xiàn)出異常,出現(xiàn)這種情況,可通過心電圖負(fù)荷試驗(yàn)方法解決。
2。心電圖負(fù)荷試驗(yàn)
心電圖負(fù)荷試驗(yàn)一般使用平板式運(yùn)動方法,運(yùn)動提高心臟的負(fù)擔(dān),這樣可以導(dǎo)致心肌出現(xiàn)缺血。運(yùn)動增加患者出現(xiàn)心絞痛頻率,以及出現(xiàn)顯著疲勞、氣短等情況時(shí)候?yàn)榻K止的目標(biāo),通過運(yùn)動再觀察心電圖及血壓的變化。
3.二十四小時(shí)動態(tài)心電圖檢查
動態(tài)心電圖是在日常生活中長時(shí)間記錄心電圖,經(jīng)回放系統(tǒng)高速復(fù)原,并將資料進(jìn)行自動分析處理,可獲得受檢者24小時(shí)的心率、心律失常、異常QRS波群形態(tài)、ST段偏移等信息;對冠心病的早期診斷,接近冠狀動脈造影,其敏感性為91%,特異性為78%,優(yōu)于各種運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn),并能補(bǔ)償常規(guī)體表心電圖的不足。
4。冠狀動脈造影
冠狀動脈狹窄程度用直徑法來測量,以狹窄≥50%為冠狀動脈造影陽性。冠狀動脈造影可以清晰地顯示冠狀動脈解剖結(jié)構(gòu),使醫(yī)生和患者一目了然地觀看冠狀動脈管腔內(nèi)有無超過50%的狹窄和輕度狹窄,有無血栓和血管壁鈣化等,使冠心病的診斷更直觀、客觀和科學(xué)。
5。心臟超聲檢查
檢出節(jié)段性室壁運(yùn)動不良,定性評價(jià)血流性質(zhì)和定量測量血流速度,從而在整體水平上評價(jià)心臟、心室功能,可以判斷預(yù)后,指導(dǎo)治療。
其他的檢查方法還包括心臟綜合檢查、放射性核素檢查、血管內(nèi)血管內(nèi)血流多普勒、冠狀動脈血管鏡等。
溫馨提示
冠狀動脈造影是診斷冠心病最有價(jià)值的手段,但該方法使用條件較高,存在創(chuàng)傷及一定風(fēng)險(xiǎn)。血管內(nèi)超聲、血管內(nèi)血流多普勒、冠狀動脈血管鏡檢查耗資巨大,方法尚未成熟,風(fēng)險(xiǎn)相對較大。心電圖、動態(tài)心電圖為診斷冠心病最基本、最普遍的手段,簡單、快捷、無創(chuàng),價(jià)值不容忽視。當(dāng)然,選擇哪種檢查方法,應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)病人的身體情況、經(jīng)濟(jì)情況做出決定。
(責(zé)任編輯:莊閑婷 )
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