房顫并不專屬于老年人與三高人群 這些都是高危人群！

我國目前房顫患病人數已經超 1000 萬，卒中患者1242萬，每年用于治療房顫的花費達 300 億人民幣，其中用于治療房顫導致腦卒中的費用達 49 億，給患者和社會帶來沉重的經濟負擔。為倡導大眾關注心臟健康，提升房顫防治意識，鼓勵患者積極應對房顫，力求早診早治。2018年11月19日，由強生醫療主辦的“關注房顫，預防卒中”房顫公益宣教活動在深圳人民醫院拉開帷幕。

深圳市人民醫院房顫中心正式掛牌

梁新劍（左） 董少紅（中） 李軍（右 ）

10%~20%房顫患者會發生嚴重的腦卒中

正常人的心跳是60-100次/分鐘，當心跳出現過快、過慢或不規則時就是房顫，通俗講就是心跳節奏亂了，患者會出現心慌心悸等癥狀。房顫患者由于心房快速而不規則的收縮容易導致在心房內形成血栓，血栓一旦脫落，到達腦部，尤其是易阻塞在腦部血管拐角處，或者瓶頸處堆積、鈣化，一旦由于堵塞供血不足，就會造成卒中。北京大學第一醫院心內科主任丁燕生在深圳活動現場溝通交流時指出：“治療房顫導致的腦卒中、心力衰竭等嚴重并發癥，其費用高昂，患者一次住院至少花費3-4萬元，給患者造成了極大的經濟負擔。”

深圳市人民醫院神內科主任鄒良玉則指出，“房顫與卒中關聯緊密，卒中是房顫的主要并發癥之一。對于部分沒有明顯癥狀的房顫患者，更易延誤治療，甚至增加死亡風險。臨床上，常有卒中患者救治后，回過來查導致卒中的病因而發現房顫的。因房顫發生的腦卒中，往往是腦卒中中致殘率致死率最高的類型。據統計，約有10%~20%的房顫患者在未來會發生嚴重的致殘性卒中，嚴重危害我國人民生命健康和生活質量。想要控制這種卒中并發癥的發生，追根溯源，還是要治療房顫。”

房顫并不專屬于老年人與三高人群 焦慮、肥胖、吸煙、酗酒也是高危因素

“65歲以上、合并有高血壓或糖尿病的人群都是高危人群。然而，房顫患者并不專屬于老年人，臨床上年輕人發生房顫的例子并不少見。”深圳市人民醫院心內科主任董少紅指出，“此外，部分老年人覺得自己沒有高血壓高血糖高血脂，有了房顫不用太緊張，這種想法是危險的。除了三高等高危因素外，引起房顫的病因是多樣化的，有高血壓病、冠心病、心臟瓣膜病、甲亢等。此外，焦慮，生活壓力大、肥胖、吸煙、酗酒等不良生活習慣也是導致房顫的高危因素。”

“房顫的發生，整體呈現城市高于農村的特點，這與城市居民生活緊張，焦慮等情緒長期刺激有關。部分患者有明顯的心慌心悸癥狀，部分患者常常突然感覺體力不支、疲倦，也有部分患者并無明顯自覺癥狀。”丁燕生主任補充道。

房顫怎么治？射頻消融術是首選治療方式

目前，房顫的治療方法主要有藥物治療和非藥物治療兩大類。“以藥物維持心臟正常節律，具有效果不明顯、副作用大、不能根除房顫等弊端。”深圳市人民醫院心內科李軍主任表示，“房顫導管射頻消融治療是一種微創導管技術，在全球已經發展了20多年，是很成熟和安全的手術。它主要通過穿刺，將導管放置在心臟內，以射頻的方式治療心律失常，手術創傷很小，根治房顫的成功率高、安全性高、減少藥物副作用，且能夠根據患者自身病情制定個體化治療方案，有針對性地對病灶位置進行消融，治愈率可達到90%以上，被作為房顫首選治療方式。”

房顫患者需戒煙戒酒忌咖啡因

據了解，目前我國房顫管理存在房顫早期診斷率低，患者知曉率低等特點；“欠缺長期管理，總體上對房顫的篩查做得還遠遠不夠，建議高血壓、肥胖、吸煙、酗酒、結構性心臟病等房顫高危人群應重點篩查，定期體檢，早期發現早期治療。以預防卒中風險。”深圳市人民醫院心內科副主任醫師梁新劍醫師指出，“此外，房顫病人在生活中要戒煙，限制飲酒，避免含有咖啡因的物質如茶、咖啡、可樂以及一些非處方用藥等。”

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