健身≠康復！專家苦口婆心：這些做才能延長心臟病患者壽命

去年二月的某個早上，老蓋的上胸口劇痛，被隨救護車前來的醫生診斷為心梗后，便被緊急送往廣州市紅十字會醫院搶救。原以為經過成功救治后，老蓋就能逐漸恢復到正常生活。結果他竟被查出患有心力衰竭，這是怎么回事呢？

心梗后易出現心力衰竭 心力衰竭死亡率高

據了解，老蓋今年52歲，去年因突發心梗緊急入院救治。心梗是心肌梗塞的簡稱，是指冠狀動脈閉塞，血流中斷使部分心肌因嚴重的持久性缺血而發生局部壞死。一旦心梗發作，嚴重時會奪走患者的生命。

更可怕的是老蓋心梗的位置在心臟的主干位置，由于主干堵了，整個心肌都沒有供血，心梗的面積是整個左心室。據李麗主任回憶，當時老蓋已經處于休克狀態，呼吸漸無，血壓也很低。如不救治，老蓋恐怕有生命危險。

在心血管醫學部專家的全力救治下，老蓋的性命被成功救回。但是對于出現過大面積心梗的患者來說，都難以避免心力衰竭的發生，老蓋也一樣。雖然生活可以自理，但是老蓋發現自己時常氣喘和呼吸困難，爬樓梯到三樓，期間竟需要休息6次。通過復診，老蓋得知自己患上了心力衰竭。

李麗主任解釋道，這是由于大面積心梗使心臟變大后所致。心力衰竭是心臟疾病發展的終末階段，死亡率很高。如不及時治療，老蓋也可能隨時失去生命。

發生心衰怎么辦？專家：心臟康復療效驚人

面對這一情況，李麗主任建議老蓋進行心臟康復。心臟康復指的是通過科學專業的運動鍛煉，結合心理治療、體重管理、生活方式管理等，逐步改善患者心臟功能，從而達到降低死亡率，提高生活質量的目的。

心臟康復也是目前指南上心衰管理的1級推薦（最高級），也就是說心臟康復是心衰患者都需要做的。因此，老蓋聽從了醫生的建議，堅持進行心臟康復。兩個月后，老蓋發現自己不僅走路和說話都利索了很多，甚至能開始進行正常的運動，如騎車、跑步等。

心臟康復可以延長患者的壽命 但是患者要做好5件事才有效

看到老蓋的身體狀況明顯改善，李麗主任十分欣慰。“早前胡大一教授就提出了‘心臟4S服務’，強調維護心臟健康。”而心臟康復就是維護心臟健康的重要手段。心臟康復可以改善心臟病患者的心臟功能，改善患者的生存質量，還能讓患者回歸到正常的生活和工作。此外，心臟康復還可以降低心衰患者的住院率和死亡率，提高其生存率。因此，李麗主任呼吁心臟病患者，特別是心梗后的患者、慢性穩定冠心病患者、心力衰竭患者以及放支架的患者積極參與心臟康復。

同時，李麗主任還強調道，心臟康復必須要在專業醫護人員的指導進行。因為心臟康復包括藥物處方、運動處方、心理處方、營養處方和戒煙處方五個處方。只有將以上5個方面都做好，心臟病患者才能真正獲益。

但是很多患者都沒能做到以上五點，更有不少患者認為到醫院做心臟康復毫無必要，把健身等同于康復，其實不然。

李麗主任提到，普通健身和專業心臟康復的概念完全不同。康復訓練包含耗氧運動和抗阻運動，是需要先進行心肺功能評估后由心臟科醫生依據評估結果，結合患者基礎心臟病，做出的個體化訓練方案，并進行動態評估和調整，是具備客觀參數和指標的方案。既保證訓練安全，又可以達到要求的強度和氧耗，這樣才能實現真正改善預后的目的。

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