風心病二尖瓣狹窄的病因是什么?嚴重肺動脈高壓導致二尖瓣狹窄
發生風心病以后,導致二尖瓣狹窄大部分因素是風濕熱所引起的,也就是風濕性心臟病,又被稱作風心病。風心病疾病是心臟的二尖瓣出現狹窄,最多見的病因。解析心臟二尖瓣狹窄病因,是為了幫助大家得出針對性的治療方案,通常二尖瓣狹窄病因有很多,只有積極把握二尖瓣狹窄病因,對因治療才能夠取得更理想的效果,接下來我們就對二尖瓣狹窄病因做詳細的解讀。
風心病二尖瓣狹窄的病因
心臟的二尖瓣出現狹窄的血流動力學的變異,是因為心臟舒張期血流進入左心室受到阻礙。正常疾病患者的心臟二尖瓣口面積為4~6cm,當減少至2.0cm時,為輕度二尖瓣狹窄。隨左室流入道阻力增高,左房發生代償性擴張及肥厚以增強收縮,增加瓣口血流量,以延緩左房平均壓力升高。此時患者多無癥狀,臨床表現為代償期。當瓣口面積減少到1.5cm時為中度二尖瓣狹窄,減少到1.0cm時為重度二尖瓣狹窄。此時左房失代償,左房壓力明顯升高。當瓣口面積為1.0cm時,左房與左室間跨膜壓力差達25mmHg時才能維持正常心排出量。
左房壓力的增高,使肺靜脈和肺毛細血管壓力相繼增高,導致肺順應性降低,臨床上出現勞力性呼吸困難,稱左房失代償期。當肺毛細血管楔嵌壓緩慢上升達30-35mmHg時,血漿可滲出到毛細血管外,且可通過淋巴系統運出,臨床上不產生急性肺水腫。若壓力上升過快過高,則血漿及血細胞進入肺泡,臨床上將發生急性肺水腫,出現急性左房衰竭征象。
嚴重的肺動脈高壓,使右室肥厚擴張,終致右室衰竭,稱為右心受累期。此時肺淤血癥狀反而減輕。慢性二尖瓣狹窄導致左房擴大引起心房顫動,快速心室率使舒張期充盈時間減少而加重血流動力學異常,導致肺循環壓力的進一步加重。單純二尖瓣狹窄不累及左心室。
溫馨提示
對上述二尖瓣狹窄病因,大家一定要積極把握,這是對患者負責任的體現,也是確保患者健康的需要,當然大家在把握了二尖瓣狹窄病因之后,還一定要積極進行預防治療,以最大限度的恢復大家的安全和健康。
(責任編輯:莊閑婷 )
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