如何預防老年退行性心臟病？ 積極治療其易患因素預防合并癥

老年人群出現鈣化性心臟瓣膜病，也就是老年退行性心臟瓣膜病，是中老年人群中最為多見的心臟瓣膜疾病，在心衰的老年患者中，這類疾病的危害性只次于冠心病，同時也是引起老年人心力衰竭和猝死的重要原因之一。心臟瓣膜疾病通常根據年齡的上升，而慢慢的發生退變、纖維化狀況和鈣質的下降沉著，引發心臟的瓣膜厚度的變化、瓣膜彈性降低消失以及瓣膜運動受限，瓣膜支架的支持力和約束力降低，導致心臟的瓣膜（主要是主動脈瓣和二尖瓣）出現開放以及關閉的功能發生異常變化。

老年退行性心臟病預防

目前尚無特效治療方法，重在預防。應針對以下幾點：

1、積極治療其易患因素：高血壓、高脂血癥、糖尿病、主動脈瓣下狹窄；

2、治療及預防合并癥：心功能不全、心律失常、感染性心內膜炎、血栓等。

日常生活中應注意如下事項：

一、遵照醫囑按時服藥，定期復診，抽血了解凝血功能；

二、合并其它疾病需服用其它藥物時應向醫生咨詢，避免藥物相互作用而致藥效異常（如阿司匹林、磺胺類、甲氰咪胍等）；

三、生活中一定要減少出現碰撞的機會，刷牙要用軟毛刷，出現鼻部、牙齦出血的情況、皮膚青紫、女性月經數量上升的時候，需要及時進行治療；

四、含維生素K較高的食品，是能夠導致抗凝藥品的療效下降，包括菠菜、芥菜、西蘭花、青蘿卜、海藻、紫菜、海帶、綠茶等，平時飲食中上述食物份量應保持固定；不宜進食的包括酒、中藥補品、大量維生素C、維生素E等。

外科治療

老年鈣化性主動脈瓣狹窄如瓣面積≤0.75cm2、跨瓣壓差≥6.7kPa（50毫米汞柱）、射血分數<0.5和頻發暈厥與心絞痛者，應進行主動脈瓣置換術，該術現已廣泛應用于治療主動脈瓣狹窄，是一種安全有效的治療方法。也可行經皮穿刺球囊擴張成形術、主動脈瓣去鈣化術、二尖瓣重建術等。

溫馨提示

老年人鈣化心臟瓣膜病，有癥狀的人群，較無癥狀者預后差。曾有報道稱，一旦發生心衰，壽命僅二年。出現癥狀后平均壽命五年。