急性心肌梗死發作危急存亡，醫院用17分鐘成功搶救，刷新記錄

7點39分 患者因胸痛撥打120急救電話。

7點40分 接診后祈福醫院1分鐘內派出救護車前往（標準時間為：5分鐘）。

8點 21分 救護車到達現場，陳力全醫生為患者進行心電圖檢查，初步診斷為“急性下壁心肌梗死”，通過胸痛專用手機啟動急診介入流程。

8點45分 病人到達祈福醫院急診門口被迅速送入導管室，心血管內科介入團隊立即進行急診冠脈介入手術。

9點02分 造影顯示病人為右冠狀動脈閉塞，閉塞血管被成功開通，D to B時間為17分鐘（國際標準是：90分鐘）。

9點17分 僅半小時左右就完成了介入手術，患者救治成功，沒有出現并發癥。

昨日上午，即2018年12月6日，祈福醫院以17分鐘的生死時速成功救治一名急性心肌梗死患者，創下該院急性心梗最短搶救時間記錄。

術前造影顯示病人為右冠狀動脈閉塞

爭分奪秒，救護車中簽手術同意書

12月6日早上，52歲的廣州南站派出所工作人員謝先生突發胸悶痛，其實前一晚謝先生已感覺胸悶不適，原以為睡一覺就能緩解過來，可第二天仍感覺胸悶，并發作胸痛，伴冷汗，意識到不妙，7點39分謝先生撥通120電話，祈福醫院急診科接診了解病情后，1分鐘內立即派出救護車。

由于正值上班高峰期，8點21分救護車到達現場后，隨行的急診醫生陳力全快速行動僅用4分鐘便為謝先生進行了心電圖檢查，初步診斷為“急性下壁心肌梗死”。陳醫生立即讓患者服下‘一包藥’（抗血小板藥物），并將心電圖上傳至胸痛微信群內，使用胸痛中心專用電話啟動急診介入流程。

在對患者做好嚴密心電監護及常規醫療處理后，救護車立即啟動回程，為爭取最快的手術時間，陳醫生在救護車上即向患者本人宣教并簽署了《介入手術知情同意書》。

術后已放支架，閉塞血管成功開通

僅用17分鐘開通病人閉塞血管

在醫院這端，自接到胸痛中心電話后，心血管內科介入值班醫師楊秦南立即啟動心導管室，同時將情況匯報給科室洪長江主任，洪主任帶領介入小組直奔導管室進行術前準備。

8點45分，患者被送進祈福醫院急診大門，繞行急診直接送達心導管室。由于術前準備已到位，介入小組立即為病人進行急診介入手術，造影顯示右冠狀動脈閉塞，立即進行血栓抽吸。9點02分，閉塞血管成功開通，僅用了半小時介入手術完成，救治成功，術后患者情況非常穩定，沒有出現任何并發癥。

國際上將心梗救治的D to B時間標準定為90分鐘，此次從患者送進急診大門到介入手術開通閉塞血管，祈福醫院僅用了17分鐘，刷新了該院的歷史記錄，就是在國內目前文獻記載的同類急性心肌梗死救治中也是名列前茅。

祈福醫院急性心梗救治率高達98.6%

據了解，我國每年有70萬例心肌梗死發生，卻只有3.5萬例獲得及時救治。“目前，急診介入是急性心肌梗死最好、最有效的治療手段”，祈福醫院心血管內科主任洪長江主任表示。2017年7月，由急診和心血管內科為核心組成的祈福醫院胸痛中心正式成立，全天候24小時為胸痛病人保駕護航。今年以來祈福醫院胸痛中心接收150余例急性心肌梗死的病患，救治成功率達到98.6%，成功率高，近半年平均D to B的時間在50分鐘以內，達到國內先進水平，術后并發癥少。今年5月，祈福醫院胸痛中心通過廣東省胸痛中心認證，11月通過國家胸痛中心的核查，12月中旬將獲得國家認證。

此次祈福醫院能創下17分鐘的救治時間記錄，不僅得益于區域協同救治體系和多方聯動接力，也有賴于祈福醫院胸痛中心在整個搶救流程、制度執行、介入技術和團隊協作等配合上的專業。正如洪主任說：只有在盡可能短的時間內為病人開通閉塞的血管，才能給病人創造多一次選擇生的權利。

知D點：

在家里如遇到家人突發胸痛、胸悶情況，需警惕急性心肌梗死發生的可能性，不要自行就診，以免途中發生心臟驟停錯失救治機會，應立即撥打120送往醫院進行救治，或撥打祈福醫院胸痛中心電話，既要把握“黃金120分鐘”，也要力保安全到達醫院。

D to B（門-球時間）解析

是胸痛中心建設的一個重要指標，D為Door，意思為患者進入醫院門口，B為Balloon，意思為球囊，這是評價患者從到達醫院至血管開通的總時間。