心肌梗塞的危害和診斷標準

心肌梗塞有哪些危害？心肌梗塞會對我們的身體健康帶來極大的危害，千萬不可忽視。不過，因為心肌梗塞容易和其他的心血管疾病混淆，所以也應該要知道心肌梗塞的診斷標準是怎樣的。

心肌梗塞的危害

心力衰竭和心源性休克。可見于發病早期，也可于發病數天后出現，詳見臨床表現部分。

心臟破裂。常發生在心肌梗死后1～2周內，好發于左心室前壁下1/3處。原因是梗死灶失去彈性，心肌壞死、中性粒細胞和單核細胞釋放水解酶所致的酶性溶解作用，導致心壁破裂，心室內血液進入心包，造成心包填塞而引起猝死。另外室間隔破裂，左心室血液流入右心室，可引起心源性休克和急性左心衰竭。左心室乳頭肌斷裂，可引起急性二尖瓣關閉不全，導致急性左心衰竭。

室壁瘤。約占梗死病例10～38%。可發生在梗死早期或梗死灶已纖維化的愈合期。由梗死心肌或瘢痕組織在心室內壓力作用下，局限性的向外膨隆而形成室壁瘤。室壁瘤可繼發附壁血栓、心律不齊及心功能不全。

心律失常。約占心肌梗死的百分之七十五到九十五。心肌梗死累及傳導系統，引起傳導紊亂，有些可導致心臟急停、猝死。梗死區心肌收縮力喪失，引起左心、右心或全心衰竭，是患者死亡的較常見原因，約占心肌梗死的百分之六十。

急性心包炎。透壁性梗死，常在心肌梗死后發生漿液性或漿液纖維素性心包炎。約占心肌梗死的15%，常發生在MI后2～4天。

然而，心肌梗塞應該要如何診斷呢？

心肌梗塞的診斷標準

出現典型的胸痛，起病急驟，疼痛持續時間長，位于胸骨后或心前區，可向左頸、左臂放射，疼痛呈壓榨性，常伴有瀕死感。這是心肌梗死的診斷標準中比較典型的。

血清酶學改變，包括血清酶濃度的序列變化或開始升高和隨后降低，這些典型的心肌梗死的演變過程。血清肌酸磷酸激酶（CK或CPK）發病6小時內出現，24小時達高峰，48～72小時后消失。

心絞痛性質輕，時間短，硝酸甘油有效，血壓升高，全身癥狀少，ST段暫時性壓低。

急性肺動脈栓塞以右心衰為主，心電圖Ⅰ導S波深，Ⅲ導Q波顯著。

急腹癥病史，體檢，心電圖和心肌酶譜可鑒別。

在出現疑似心肌梗塞的癥狀時要立刻到正規醫院進行檢查哦。