腦血管瘤破裂能好嗎？專家：需治療及時(shí)

腦血管瘤患者若不積極接受治療，容易造成腦血管瘤破裂。而腦血管瘤破裂的后果往往不堪設(shè)想，嚴(yán)重時(shí)不僅會(huì)導(dǎo)致中風(fēng)，還會(huì)威脅生命。那，腦血管瘤破裂能治好嗎？來(lái)看看暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院（廣州華僑醫(yī)院）神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師朱慧麗怎么說(shuō)吧。

暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師朱慧麗

腦血管瘤破裂的征兆有哪些？

腦血管瘤一般是指顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，是腦動(dòng)脈的局限性異常擴(kuò)大，以囊性動(dòng)脈瘤最為常見(jiàn)，其他還有梭形動(dòng)脈瘤、夾層動(dòng)脈瘤、假性動(dòng)脈瘤等。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂是引起自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血（SAH）最常見(jiàn)的原因。

朱慧麗副主任醫(yī)師表示，約有1/3的患者在腦血管瘤破裂前有輕微頭痛，這是由于動(dòng)脈瘤少量滲血或動(dòng)脈瘤受牽拉引起。此外，部分患者還可能會(huì)出現(xiàn)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹的癥狀，如上眼瞼下垂、視物重影等。也有部分患者表現(xiàn)為面部疼痛，如上顎疼痛或頜部疼痛等等。

那么，造成腦血管瘤破裂的原因是什么呢？朱慧麗副主任醫(yī)師認(rèn)為，各種原因?qū)е碌难獕荷呤莿?dòng)脈瘤破裂的最主要誘發(fā)因素，如排便、情緒激動(dòng)、劇烈活動(dòng)、飲酒等。所以，有顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者一定要嚴(yán)控血壓。

腦血管瘤破裂能好嗎？

“腦血管瘤破裂有少部分患者會(huì)因?yàn)槌鲅窟^(guò)大造成腦疝或者是合并其他的嚴(yán)重問(wèn)題而致命；一部分患者則可能會(huì)因缺血和遲發(fā)性損傷導(dǎo)致嚴(yán)重殘疾。除此之外，也有一部分患者可通過(guò)血管瘤的夾閉或填塞，使動(dòng)脈瘤消失。不過(guò)，如果治療及時(shí)，很多患者是可以痊愈的，或者是僅留有少許后遺癥。”

朱慧麗副主任醫(yī)師提醒：腦血管瘤破裂出血后再次破裂出血的死亡率較高，因此，發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者一定要積極行顱內(nèi)血管檢查DSA、CTA、MRA等，如發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤應(yīng)積極手術(shù)治療防止再次出血。內(nèi)科治療包括，維持生命體征，止血、控制血壓，防止腦血管痙攣等綜合治療。

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