腦梗塞的前兆有哪些？出現這些情況時要警惕

腦梗塞是一種常見的心腦血管疾病，輕則會影響生活質量，重則可能會危及生命，所以，了解腦梗塞，及早發現腦梗塞前兆至關重要。

云浮市人民醫院神經內科副主任醫師李偉周

腦梗塞的癥狀前兆有哪些？

據云浮市人民醫院神經內科副主任醫師李偉周介紹，腦梗塞是指因腦部血液供應障礙，缺血、缺氧所導致的局限性腦組織的缺血性壞死。腦梗塞的臨床癥狀復雜，與腦損害的部位、腦缺血性相關血管大小、缺血的嚴重程度、發病前有無其他疾病，以及有無合并其他重要臟器疾病等有關，輕者可以完全沒有癥狀，也可以表現為反復發作的肢體癱瘓或眩暈；重者不僅可以有肢體癱瘓，甚至可以急性昏迷，死亡。

“腦梗塞患者多在安靜休息時發病，有的人一覺醒來，發現口眼歪斜，半身不遂，流口水，說話不流利，這就是發生了腦梗塞，有部分患者發病前有短暫的肢體麻木感、說話不清、一過性眼前發黑、頭暈或眩暈、惡心等短暫腦缺血的癥狀。這些先兆癥狀一般很輕微，持續時間短暫。”

李偉周坦言，雖然腦梗塞以往是中老年人出現較多，不過近年出現年輕化傾向，多與年輕人不良生活習慣有關，還有與一些先天性疾病例如先天性血管畸形，家族性代謝病等有關。

此外，有人也提到，腦梗塞患者呼吸聲音大是怎么回事，對此，李偉周表示，這極有可能是腦梗塞的部位影響到了咽喉部的肌肉，也就是說出現了球麻痹，咽喉部的肌肉不能協調呼吸運動，出現呼吸聲音大或者打鼾，也有可能是合并了肺部感染，發熱、咳嗽、痰多、氣喘等影響呼吸功能。

所以，在臨床上，都會通過一些檢查來確診腦梗塞，包括常規檢查，血、尿、大便常規及肝功能、腎功能、凝血功能、血糖、血脂、心電圖，胸片，腹部b超等；有條件者可進行動態血壓監測。還有必要的CT檢查，早期CT檢查有助于鑒別診斷，可排除腦出血。MRI檢查，MRI對腦梗死的檢出極為敏感，對腦部缺血性損害的檢出優于CT，能夠檢出較早期的腦缺血性損害；以及經顱多普勒超聲、頸動脈彩色B超、磁共振、血管造影，數字減影全腦血管造影（DSA）、頸動脈造影等檢查。

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