抗疫期間 心力衰竭患者應如何做好自我管理？

近日，新型冠狀病毒肺炎肆虐神州大地，在抗疫的關鍵時期，全國人民響應號召，能不出門則不出門。各大醫院盡可能地為感染新型冠狀病毒的患者“騰地兒”，其他疾病的患者更是盡量避免前往醫院，阻斷交叉感染。

此時，患其他疾病的患者，應如何做好自我管理？全方位了解疾病，是關鍵的一環。為了提高患者及廣大群眾對心力衰竭的認識和了解，廣東省中醫院急診科勞成峰主治醫師在接受家庭醫生在線的采訪時，針對心力衰竭這個疾病展開科普。

在心力衰竭的早期，患者主要表現為活動耐力下降，此外，在日常起立活動有可能會出現疲乏、無力、胸悶、氣喘、心悸，以及心前區不適等癥狀。

遺憾的是，大多數心衰患者無法痊愈，只有少數急性心衰患者在去除原發病后可以痊愈。大多數心衰都是慢性心臟病的晚期表現，疾病預后較差且患者心臟已經受到器質性損害，疾病無法痊愈，治療目的是改善心臟的功能、提高生活質量，從而延長患者生存期。

心力衰竭的用藥相關問題

對于心力衰竭患者而言，合理應用藥物是改善心臟功能、提高生活治療的關鍵，以下這三個用藥知識，需了解。

1.心力衰竭治療“金三角”

心力衰竭治療的金三角包括血管緊張素轉化酶抑制劑、β受體阻滯劑以及醛固酮拮抗劑三種藥物聯合應用。如規律地應用心臟的金三角治療，可有效地延緩心臟的器質性病變的發展。

心力衰竭治療的金三角治療原則及要求比較多，且每種藥物都有相應的禁忌，需要規律性地應用藥物進行處理。

2.心力衰竭低血壓患者 需謹慎使用擴血管藥物

心力衰竭的傳統治療藥物包括強心劑、利尿劑以及擴血管藥物。其中，擴血管藥物通過擴張周圍小動脈、小靜脈，減輕心臟的后負荷、前負荷，可改善心衰癥狀。心功能不全比較嚴重并且交感神經興奮導致血壓增高的心力衰竭患者適合用擴血管藥物，但低血壓患者應慎重使用。

3.洋地黃類藥物治療心力衰竭藥物

很多心力衰竭的患者比較關注的是，洋地黃類藥物是否能有效治療心力衰竭。勞成峰表示，應用洋地黃類藥物治療無法降低心力衰竭患者的死亡率，但亦有研究表明，應用洋地黃類積極治療心力衰竭，能減少患者住院次數、提高患者生存質量，并且長期治療安全性、耐受性較好。

建議患者在在專家的指導下合理使用洋地黃類藥物。

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