中風(fēng)后手腳無力還能恢復(fù)嗎?專家指導(dǎo)康復(fù)來恢復(fù)最大限度的功能
中風(fēng)具有較高的發(fā)病率、致殘率和死亡率,對人體健康而言存在非常大的威脅。相信大家在逛公園的時(shí)候,總是容易看到這樣的人,他們扶著拐杖艱難鍛煉,或者是經(jīng)人攙扶著進(jìn)行鍛煉,而在這其中,或許就有不少中風(fēng)的患者。因?yàn)楹芏嗳酥酗L(fēng)后,會出現(xiàn)手腳無力或偏癱的情況,想要解決這種情況,就需要通過康復(fù)訓(xùn)練來實(shí)現(xiàn)。
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院粵東醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科的喻勇醫(yī)生表示,康復(fù)的主要原則,就是以功能康復(fù)為目標(biāo),幫到病人恢復(fù)最大的功能。而中風(fēng)之后的康復(fù)訓(xùn)練是也專門的一門學(xué)科,要掌握正確的鍛煉方法,才能讓讓中風(fēng)后的身體盡快恢復(fù)。
中風(fēng)后的康復(fù)要分期訓(xùn)練
中風(fēng)康復(fù)訓(xùn)練,需要根據(jù)中風(fēng)的不同分期來進(jìn)行相應(yīng)的鍛煉,包括急性期、恢復(fù)期和后遺癥期。從康復(fù)角度講,中風(fēng)的病人一周內(nèi)是急性期,一周到一年是恢復(fù)期,一年以后就叫后遺癥期。
一、急性期
在急性期做康復(fù),保證良肢位的擺放很重要,要選擇抗痙攣的體位,同時(shí)還要定時(shí)的翻身拍背防止肺炎;還要注意病人的營養(yǎng)狀況,康復(fù)護(hù)理需要介入;此外還需要預(yù)防深靜脈血栓,因此需要進(jìn)行床邊的氣壓治療。
二、恢復(fù)期
到了恢復(fù)期,康復(fù)的內(nèi)容就很多,中風(fēng)的病人如果有運(yùn)動障礙,要早期教其進(jìn)行床上的活動,比如翻身、從臥位到坐位的轉(zhuǎn)移。若患者的坐站轉(zhuǎn)移及站位平衡練得可以了,就需要開始練重心的轉(zhuǎn)移,甚至是步行的訓(xùn)練。
而在這個(gè)過程中,隨著疾病的進(jìn)程和康復(fù)訓(xùn)練的介入,患者的肌力會有一定的恢復(fù),因此這段時(shí)間做肌力恢復(fù)也很重要,這個(gè)主要是針對患者功能狀態(tài)的訓(xùn)練。
除此之外,病人到恢復(fù)期,特別是到能夠離開床活動的時(shí)候,日常生活、活動能力的恢復(fù)也很重要,比如每天洗臉、吃飯、刷牙,甚至穿衣服、大小便、洗澡等。這就需要進(jìn)行ADL的訓(xùn)練,對有認(rèn)知障礙的病人做認(rèn)知障礙的評估,按照評估的結(jié)果來做相應(yīng)的指導(dǎo)訓(xùn)練;對于語言障礙的病人,要做失語癥的評估,評估完之后按照理解、表達(dá)、復(fù)述等項(xiàng)目,去幫他訓(xùn)練;有吞咽障礙的要專門做吞咽的評估,包括電刺激等。
三、后遺癥期
等中風(fēng)患者進(jìn)入到了后遺癥期,主要是對病人痙攣的處理、疼痛的處理,甚至是卒中后抑郁的干預(yù),最常見的有一側(cè)肢體的麻木、無力等,通過康復(fù)介入去減輕患者的殘疾狀態(tài),恢復(fù)其最大限度的功能。
此外,中風(fēng)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的時(shí)間,對其康復(fù)預(yù)后有很大關(guān)系,喻勇醫(yī)生表示,只要患者病情穩(wěn)定、癥狀沒有進(jìn)展,建議越早介入越好。
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(責(zé)任編輯:馮莉莉 )
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