高血壓患者如何選擇用藥？高血壓患者能否劇烈運動？

高血壓是一種長期伴隨患者的疾病，一般不會自行消失。長期高血壓，會引起血管、心臟、大腦等全身各處的并發癥。高血壓需要長期堅持藥物治療，常用的藥物主要通過擴張動脈減緩心律，減輕心室重構，減輕腎損害等發揮作用，藥物的種類比較常見，對于特殊類型的高血壓采用特殊的治療。此外，高血壓患者還需適當運動增強心血管功能，多數老年患者心肺功能差，全身疾病多，不能劇烈運動。下面就由惠州市中心人民醫院副主任醫師申健針對高血壓的藥物治療和高血壓的運動注意事項等問題作出解答。

高血壓患者如何選擇用藥？

高血壓患者選擇用藥需區分人群和臨床情況。如老年患者可使用鈣離子拮抗劑，如氨氯地平、硝苯地平等。如年輕女性患者心率較快可使用β受體阻滯劑。青年高血壓患者如舒張壓較高，可選擇ACEI及ARB類的降壓藥物。如患者腎功能不全、血壓控制較差或出現并發癥等，此時需二線的降壓藥物進行控制。

高血壓患者能否劇烈運動？

高血壓患者能否劇烈運動需分情況。未控制的高血壓患者絕對不可以進行劇烈運動，如打羽毛球、籃球或賽跑。但如青年高血壓患者將血壓控制在比較理想的范圍后，可以進行以上的項目運動。如患者僅為散步、慢跑、做廣播體操等較舒緩的運動，一般的高血壓患者都是沒有問題的，但也需將血壓控制到合理范圍后，再適量運動。

高血壓的藥物治療需要根據高血壓的類型和分級進行，常規的治療藥物主要為鈣離子通道阻滯劑、β受體阻滯劑、ACEI、利尿劑等，通過藥物治療維持血壓穩定，減少全身并發癥的發生。高血壓患者，需要適當運動，但不能劇烈運動，防止因血壓增高出現腦出血等并發癥。對于青年高血壓，如果血壓控制良好，可以參加少量劇烈運動。