房顫是心率快還是脈率快呢?房顫如何測心率?
房顫是臨床常見的心律失常之一,其屬于較為嚴重的心血管疾病,患者主要表現為心悸、乏力、氣短、胸悶等癥狀。心房激動的頻率可達每分鐘300~600次,心跳頻率往往快而不規律。臨床上主要根據患者的臨床表現進行初步診斷,再結合心電圖檢查明確診斷。那么關于房顫時是心率快還是脈率快以及房顫如何測心率的問題,我們邀請了暨南大學附屬第一醫院副主任醫師陳小明為我們作相關方面的詳細解答。
房顫是心率快還是脈率快呢?
房顫時的脈率是小于心率的。房顫的心率與脈率是不等的。在房顫的診斷中有重要的一點叫做脈搏短促,就是指脈率小于心率。具體情況是指在醫生摸脈搏的同時,拿聽診器放在心臟的部分,在聽一分鐘的心率的同時,摸一分鐘的脈率,這個時候得到的脈率跟心率是不同的,脈率小于心率。
房顫如何測心率?
房顫測心律要把聽診器放到心尖區,即心前區跳動最明顯的地方,聽一下一分鐘總共有多少次心跳,所測得的即是房顫心率。若患者第一次發作房顫要及時到醫院就診,如果是復發房顫,患者一般都有治療經驗,可根據以往經驗自行簡單處理,然后及時前往醫院就診。
房顫的脈率小于心率是房顫三大特點(即心率絕對不齊、心音強弱不等、脈搏短絀)之一,主要是由于房顫時心臟的每一次收縮力度不一樣,心臟泵血量亦大小不等,并不是每一次的心臟跳動都可以引起有效的心搏出量,所以房顫患者一般是脈率小于心率的,而且由于心輸出量的減少,還會伴有乏力、氣短等癥狀。房顫患者就診時一般需要測心率,測心率時一般是利用聽診器,將其放置在心前區心臟跳動最明顯的地方聽診一分鐘,即可得到房顫心率,亦可以通過做心電圖觀察到患者的心率。
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