為什么建議房顫患者服用華法林？房顫如果吃不了抗凝藥怎么辦？

房顫是常見的心律失常之一，其治療方法主要包括藥物治療、電復律治療、導管射頻消融治療以及外科手術治療等，每種方法均有其相應的適應癥。目前藥物治療仍然是治療房顫的重要方法，治療房顫的藥物主要包括抗凝藥以及控制心室率的藥，其中抗凝藥一般可用華法林，那么為什么建議房顫患者服用華法林以及房顫患者如果吃不了抗凝藥該怎么辦呢？下面我們請暨南大學附屬第一醫院副主任醫師陳小明為我們作相關方面的詳細解答。

為什么建議房顫患者服用華法林？

房顫是心房不規律的跳動，易在心房內形成血栓。左心房有個附屬結構叫左心耳，似迷宮。心房不規律跳動，血液就易淤積在心房內形成血栓，在血流沖擊下會脫落，可引起心源性腦栓塞、脾栓塞、下肢靜脈或肺靜脈栓塞等危及生命。華法林是傳統的口服抗凝藥物，有溶解血栓的作用，可避免出現中風以及全身其他臟器的栓塞。

房顫如果吃不了抗凝藥怎么辦？

房顫患者如果吃不了抗凝藥可通過將左心耳堵住的方法來治療。臨床上會有房顫患者因自身原因，如出現出血，或既往有過腦出血、消化道出血而不能吃抗凝藥物。但為預防中風，又必須吃抗凝藥物，特別是既往已出現心源性腦栓塞的患者，可通過把左心耳給堵住，防止血栓脫落引起中風。目前左心耳封堵術，又分為內科的經皮介入的左心耳封堵治療，和外科的左心耳切除或左心耳結扎術兩大類。

房顫患者的藥物治療中，一般會使用華法林來進行抗凝治療，因為華法林是傳統的口服抗凝藥物，其溶解血栓的作用可以有效避免中風以及其他臟器栓塞等并發癥的發生。但如果患者由于自身原因不能使用抗凝藥時，可以通過左心耳封堵術、左心耳切除術或左心耳結扎術來治療。