暨大聯(lián)合天河區(qū)共建胸痛救治體系 醫(yī)聯(lián)體再“聯(lián)”出新篇章！

2020年7月30日晚上，30歲的小楊跟朋友飲酒后就出現(xiàn)了胸悶胸痛的癥狀，這已不是第一次，只是他沒想到這次的不適持續(xù)到了第二天，徹夜未眠的他，急忙來到天河區(qū)黃村街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診，當(dāng)時正在黃村街出診的暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院（廣州華僑醫(yī)院）心血管內(nèi)科李琰醫(yī)生立馬幫他做了心電圖檢查，結(jié)果竟然是急性前壁心肌梗死！暨大附一院立即啟動了胸痛中心綠色通道，將小楊轉(zhuǎn)送至醫(yī)院導(dǎo)管室，進行了緊急手術(shù)，從就診到開通堵塞的心臟血管，整個過程只有55分鐘！

暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院從區(qū)域協(xié)同救治理念出發(fā)，聯(lián)合天河區(qū)多家二級醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)構(gòu)建了區(qū)域協(xié)同救治體系，在急性胸痛病人，特別是急性心肌梗死病人的規(guī)范化救治方面，一直扎實的推進工作，并得到了天河區(qū)衛(wèi)健局的大力支持！

2020年9月15日，由天河區(qū)衛(wèi)健局主辦，暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院承辦的2020年度天河區(qū)胸痛中心建設(shè)會議在天河區(qū)衛(wèi)健局隆重舉行。會議邀請了中國胸痛中心執(zhí)行委員會主任委員、廣東省胸痛中心協(xié)會理事長、解放軍南部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院心內(nèi)科主任向定成教授，廣東省胸痛中心協(xié)會、解放軍南部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院顧曉龍主任，暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院郭軍副院長、醫(yī)務(wù)部許典雙主任、心內(nèi)科李自成教授，巫少榮副主任，急診科蔣亞斌主任等專家出席。

2020年度天河區(qū)胸痛中心建設(shè)會議

唐德成局長在會議致辭中指出天河區(qū)作為擁有178萬人口的廣州市新城區(qū)，承西啟東，接北轉(zhuǎn)南，區(qū)內(nèi)交通資源聚集，擁有眾多重要文化設(shè)施及多所高等學(xué)府。為進一步規(guī)范和提高天河區(qū)各醫(yī)療單位胸痛患者救治水平，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，舉辦了此次培訓(xùn)，并特別邀請心血管領(lǐng)域?qū)＜覟榇蠹曳窒硇赝粗行膮^(qū)域協(xié)同救治體系的建設(shè)經(jīng)驗，希望參訓(xùn)學(xué)員珍惜這難得的學(xué)習(xí)機會，將培訓(xùn)所學(xué)運用到臨床實踐當(dāng)中，提升對轄區(qū)心血管病患的診療救治水平。

圖為唐德成局長為會議致辭

隨后李盈斌副局長在會議發(fā)言中強調(diào)了應(yīng)重視胸痛單元及胸痛中心的建立，其意義不僅僅是關(guān)注胸痛這一類疾病，更重要的是通過這類疾病建立專科醫(yī)聯(lián)體，落實分級診療，實現(xiàn)基層首診，雙向轉(zhuǎn)診，急慢分治，上下聯(lián)動。并且表明天河區(qū)將逐步通過全覆蓋、高效率、現(xiàn)代化的區(qū)域協(xié)同救治網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，打造天河區(qū)胸痛救治一張網(wǎng)。

圖為李盈斌副局長主持會議

暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院郭軍副院長對南部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院向定成教授團隊的到來表示熱烈歡迎及衷心感謝，解放軍南部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院于2011年在全國率先提出通過區(qū)域協(xié)同加快救治速度的理念，并于2011年3月27日正式成立國內(nèi)第一家基于區(qū)域協(xié)同救治體系的胸痛中心。2013年8月在中國胸痛中心認證工作委員會的授權(quán)下，南部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院組建了中國胸痛中心認證辦公室，負責(zé)全國胸痛中心認證的具體組織實施。向定成教授團隊的到來必將為天河區(qū)胸痛中心的建設(shè)帶來寶貴經(jīng)驗，指明方向。

向定成教授為大家分享了最新的胸痛救治理念，經(jīng)過接近10年的發(fā)展，胸痛中心的建設(shè)已經(jīng)取得了初步的成效，但仍存在問題：

1、在不具備PPCI和溶栓能力的首診基層醫(yī)療機構(gòu)（社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、衛(wèi)生院）效率較低；

2、大眾教育不足，發(fā)病至就診時間過長，呼叫120比例太低，基于上述問題，提出主要面向基層醫(yī)療機構(gòu)的胸痛救治單元概念，隨后詳細介紹了胸痛救治單元建設(shè)方案及建設(shè)內(nèi)容，在場的觀眾都受益匪淺。

圖為向定成教授授課

隨后南部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院顧曉龍主任為為大家分享了《胸痛中心區(qū)域協(xié)同救治體系建設(shè)》經(jīng)驗，從如何加強區(qū)域核心PCI醫(yī)院的院內(nèi)綠色通道的建設(shè)、提高區(qū)域內(nèi)院前急救系統(tǒng)院前診斷、院前轉(zhuǎn)運以及院前溶栓的能力、加強網(wǎng)絡(luò)非PCI醫(yī)院的轉(zhuǎn)運或者溶栓策略的培訓(xùn)等幾個方面詳細介紹了胸痛中心區(qū)域協(xié)同救治體系建設(shè)的經(jīng)驗，并分享了多個白云區(qū)石井人民醫(yī)院與南部戰(zhàn)區(qū)總院區(qū)域協(xié)同救治病例。

接著，暨大附一醫(yī)院心內(nèi)科巫少榮主任向大家介紹了急性心梗綠色通道轉(zhuǎn)診流程，他指出中國擁有巨大的心梗基數(shù)人群，心梗患者常常危機四伏，時間就是心肌、時間就是生命，心梗患者需要快速得到診治。為救治更多急性胸痛患者，需多方醫(yī)護人員合作，攜手打造天河區(qū)胸痛中心網(wǎng)絡(luò)。

圖為暨大附一院心內(nèi)科全體醫(yī)護人員合影

此次會議的圓滿召開，對胸痛患者及時明確診斷，減少發(fā)病后早期救治延誤，降低死亡率，提高心梗救治率具有重要意義，有助于進一步推動天河區(qū)胸痛中心建設(shè)工作扎實推進，成為轄內(nèi)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的先進典范，更好地為轄區(qū)群眾生命健康保駕護航。

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