腦梗塞去掉呼吸機(jī)后呼吸急促怎么辦？腦梗塞合并氣管切開(kāi)的護(hù)理診斷有哪些？

腦梗塞會(huì)因缺血缺氧而造成腦細(xì)胞壞死，相應(yīng)功能區(qū)的大腦出現(xiàn)障礙，出現(xiàn)肢體功能障礙，言語(yǔ)不清，意識(shí)不清等。腦梗塞后會(huì)有血栓形成，患有腦梗塞的患者需要長(zhǎng)期的抗凝和抗血小板治療。針對(duì)腦梗塞去掉呼吸機(jī)后呼吸急促以及腦梗塞合并氣管切開(kāi)的護(hù)理診斷，今天我們邀請(qǐng)到暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院副主任醫(yī)師文軍為我們做專(zhuān)項(xiàng)解讀。

腦梗塞去掉呼吸機(jī)后呼吸急促怎么辦？

由于腦梗塞的情況比較嚴(yán)重，失去自主呼吸功能，一般需要上呼吸機(jī)。后期隨著病情的恢復(fù)，去掉呼吸機(jī)之后，如果產(chǎn)生有呼吸急促的現(xiàn)象，考慮是由于本身存在有心肺功能低下，或者是由于本身存在有呼吸方面的功能異常導(dǎo)致，比如呼吸道阻塞或者產(chǎn)生有肺部感染。可以考慮通過(guò)肺功能康復(fù)的方法來(lái)恢復(fù)改善，或者可以配合理療電刺激的方法進(jìn)行治療，要防止后期出現(xiàn)并發(fā)癥。

腦梗塞合并氣管切開(kāi)的護(hù)理診斷有哪些？

腦梗塞合并氣管切開(kāi)，在護(hù)理診斷方面首先要防止出現(xiàn)肺部感染。其次要根據(jù)所產(chǎn)生的臨床癥狀表現(xiàn)，防止出現(xiàn)有其他的并發(fā)癥，要注意監(jiān)測(cè)生命體征。如果臥床的時(shí)間比較長(zhǎng)，要防止出現(xiàn)壓瘡。平時(shí)可以注意良肢位的擺放，定時(shí)的進(jìn)行翻身拍背，適當(dāng)?shù)谋粍?dòng)活動(dòng)肢體關(guān)節(jié)。如果病情穩(wěn)定，由于會(huì)引起腦組織損傷，導(dǎo)致有一定的功能障礙，比如肢體失去自主活動(dòng)的功能，需要盡早介入綜合康復(fù)治療的方法，來(lái)循序漸進(jìn)地進(jìn)行功能鍛煉。

腦梗塞后出現(xiàn)呼吸急促主要和肺部感染，墜積性肺炎，舌根后綴，中樞性呼吸衰竭有關(guān)。如果患者腦梗死病情嚴(yán)重，損傷了中樞神經(jīng)系統(tǒng)的呼吸中樞受累，可以直接發(fā)生中樞性呼吸衰竭，導(dǎo)致患者的呼吸功能發(fā)生障礙，需要使用呼吸機(jī)輔助呼吸。肺部感染是臥床患者常出現(xiàn)的，因此經(jīng)常為患者翻身拍背，適當(dāng)?shù)膸椭颊呋顒?dòng)是必要的。