腿上長“蚯蚓”？下肢靜脈曲張不要等到爛腿后才治療

青筋暴起，在膚白貌美、體脂偏少、運動健將等人身上較為明顯，但不是所有人的青筋粗大都是好。血管迂曲如蚯蚓狀，則是因為患上了名為“下肢靜脈曲張”的疾病。

25歲的孫小姐，是一名服裝店的銷售人員，因為職業原因而需要長期處于站立狀態。從3年前孫小姐就發現自己小腿上的小血管變得越來越明顯，因為沒有任何不適癥狀，便沒有及時到醫院就診，直至迂曲的小血管增粗變大猶如蚯蚓一般，并且偶爾伴有久站后酸脹，水腫等癥狀，才想起到醫院就診。經過醫生的診斷后，確認了孫小姐是患上了名為“下肢靜脈曲張”的疾病。

3種不同程度的靜脈曲張 治療也不同

暨南大學附屬第一醫院介入血管外科張紅主任醫師介紹，靜脈曲張是一種非常常見的疾病。一般來說，患者可以根據靜脈曲張的程度，來選擇不同的治療。

1、僅有皮下細小血管擴張的患者

可以通過試行保守治療，比如改變生活方式，減少久坐久站，加強體育鍛煉，穿戴靜脈曲張彈力襪等進行治療，延緩疾病進展。

2、輕癥的靜脈曲張患者

如僅有血管迂曲，擴張不明顯，無明顯不適的患者，可以直接采用細針注射泡沫硬化劑的治療方式，閉合已擴張的曲張靜脈。這種治療方式早已廣泛應用于臨床治療中，安全有效，對于早期輕癥患者治療效果好，同時也避免了行曲張靜脈剝脫手術后留下疤痕的風險，且花費少，在門診接受治療即可，無需住院。

3、中度靜脈曲張患者

如大隱靜脈瓣膜關閉不全、大隱靜脈擴張、下肢血管迂曲突出如蚯蚓狀，且有下肢酸脹、潰瘍形成等患者，則可以采用射頻或者消融的微創治療方式，也就是通過穿刺擴張的大隱靜脈，把頭端發熱導管送到曲張的血管內，然后通過發熱/發射微波/發射激光的方式，進行曲張靜脈閉合治療。手術原理同傳統手術一樣，旨在閉合曲張靜脈，而優勢在于只需要局麻下手術、創傷小、無明顯手術痕跡、術后恢復迅速、術后即可下床行走。

張紅主任醫師表示，對于曲張癥狀嚴重、靜脈擴張明顯、經濟拮據的患者，也可以選擇傳統靜脈剝脫手術治療，雖然創傷較微創手術大，但治療效果同樣確切，且治療費用較為便宜。

最后他強調早期發現和及時治療，改變生活方式或者加強保護，能有效減緩下肢靜脈曲張的進一步發展；或者盡早接受手術治療，選擇合適的手術方式，可以有效避免發生潰瘍經久不愈的情況。