“瘦”就不會患動脈粥樣硬化？專家來解答血脂與動脈粥樣硬化的關(guān)系

2022年5月18日是第十二屆全國血管健康日，5月18日來自于一個指標(biāo)值，5.18毫摩爾/升，指的是正常人體血液內(nèi)總膽固醇異常的臨界值。血管遍布整個人體，為各個器官和組織提供氧氣和營養(yǎng)，血管的健康決定了每個人的健康和壽命。全國血管健康日的設(shè)立旨在喚起人們對血管健康的重視并積極主動地管理自身的血管健康。高血脂是誘發(fā)動脈粥樣硬化的高危因素，是否瘦的人就不會患動脈粥樣硬化呢？血脂跟動脈粥樣硬化到底有什么關(guān)系呢？一起來看看廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院血管外科的王海洋主任是怎么說的吧！

家庭醫(yī)生在線：“瘦”就不會患上動脈粥樣硬化嗎？

王海洋主任：高脂飲食是引發(fā)動脈粥樣硬化的一個危險因素，但身體脂質(zhì)代謝不平衡同樣也會引發(fā)動脈粥樣硬化，所以有些瘦的人也會患動脈粥樣硬化。有的人比較瘦，血脂還不太高，但由于脂肪分解能力差或代謝能力差，或者有家族性或其他基礎(chǔ)病、肝病等，這些人雖然血脂不高，他也容易患動脈粥樣硬化。特別是有家族性疾病的人，如自己的父母或直系親屬有動脈硬化病史則更容易患動脈粥樣硬化。

家庭醫(yī)生在線：膽固醇有“好”“壞”之分？

王海洋主任：膽固醇是血脂的主要成分之一，分好膽固醇和壞膽固醇。好膽固醇就是高密度脂蛋白膽固醇，它能防治動脈硬化，被認(rèn)為是一個長壽蛋白，高密度脂蛋白起到將脂質(zhì)從血液中運輸?shù)礁闻K的功能，能幫助把不好的血脂，如低密度脂蛋白或甘油三酯能代謝掉。而壞膽固醇則指的是低密度脂蛋白膽固醇，低密度脂蛋白作為載體會把膽固醇運輸至動脈，容易造成膽固醇在血管壁的沉積，引發(fā)動脈粥樣硬化。對于動脈粥樣硬化的患者來說，低密度脂蛋白膽固醇最好是保持在3.0毫摩爾每升的水平之下。或是讓它接近于下線，但這也不是一概而論的，糖尿病患者或者高血壓患者等有高危因素存在的人群為預(yù)防動脈硬化，即使血脂不高也要有意識進(jìn)行控制，有必要可能配合降脂藥進(jìn)行控制。

家庭醫(yī)生在線：動脈粥樣硬化的患者能否吃雞蛋黃？

王海洋主任：雞蛋黃卵磷脂比較，高卵磷脂對神經(jīng)系統(tǒng)有重要意義，能夠維持神經(jīng)系統(tǒng)正常的結(jié)構(gòu)和功能。除此之外，雞蛋黃中含有的膽固醇是參與人體細(xì)胞合成的重要物質(zhì)。因此，可以適量吃雞蛋，一天吃一個雞蛋影響不大。但不要過量食用，過量食用雞蛋黃可能會增加血液中的血脂和脂肪的含量。

家庭醫(yī)生在線：日常中要如何判斷是否患動脈粥樣硬化？

王海洋主任：一是，到醫(yī)院抽血化驗血脂水平是否超過正常標(biāo)準(zhǔn)。第二，看身體有否這方面缺血的癥狀，比如有頭暈、心臟難受、心慌或胸悶、心肌缺血的表現(xiàn)。再是走路走不動 ，俗稱間歇坡行，癥狀表現(xiàn)為走一二百米、幾百米就走不了，休息一會兒又能行走，這是下肢缺血的表現(xiàn)。第三，如果出現(xiàn)以上癥狀或者是動脈粥樣硬化的高危人群建議可以到醫(yī)院做個彩超，彩超不僅方便還經(jīng)濟(jì) ，另外準(zhǔn)確率還非常高，可以初步判斷動脈是否硬化。

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