卒中后偏癱,生活質量嚴重下降?珠江醫院有“新解法”了!
在我國,平均每10秒就有1人初發或復發腦卒中,每28秒就有1人因腦卒中離世;幸存者中,約40%重度殘疾,90%存在運動障礙。對他們而言,闖過“生死關”只是萬里長征第一步,隨之而來的肌張力異常、關節活動度受限,生活質量嚴重下降,才是他們面臨的真正難題。
如何幫助卒中后偏癱患者回歸正常生活,獲得更好的生活質量?珠江醫院功能神經外科郭燕舞主任團隊,經過一系列臨床試驗,發現發現迷走神經刺激(VNS)聯合康復訓練對改善卒中患者的運動功能有著顯著效果。
中風+偏癱,后遺癥真的難以避免?
年近六旬的蘇女士是一名退休教師,四年前因急性缺血性腦卒中導致左側肢體無力,雖經緊急救治并進行了介入治療,但仍遺留下了左側肢體運動功能障礙。四年間,她和家人積極配合康復治療,但效果并不明顯。
今年6月,她得知郭燕舞主任團隊正在開展VNS聯合康復訓練治療腦卒中后偏癱的項目,便立馬聯系進行面診。經過郭主任和康復醫學科團隊的精準術前評估,為她量身定制了一套詳盡的個性化手術與康復方案。
手術十分順利,蘇女士第二天便順利出院。術后兩周,蘇女士按照原康復方案,返院進行了臨床康復治療。經過六周的專業康復,蘇女士在丈夫的陪伴和鼓勵下,每天在家進行迷走神經刺激下的康復訓練。如今,已進行三個月家庭治療的她,左側肢體運動功能有了明顯改善。
郭燕舞主任團隊線上隨訪
手指抓握力量更大
站位時膝關節屈曲明顯改善
“走路姿勢變得好看起來了,速度也更快了,前臂靈活度好了很多,手指抓握力量也更大”。蘇女士丈夫看著妻子一點點進步,開心地向郭燕舞主任團隊反饋進展。
手術+康復,重塑大腦身體功能連接
郭燕舞指出,手術與康復是相輔相成的兩種治療手段,它們可以產生遠超單一治療的效果。對患者而言,每一次的動作嘗試,都能通過手術植入的刺激器對大腦功能進行調節。并通過康復過程中的動作反饋,促進大腦神經的可塑性,進一步加強大腦與肢體之間的功能連接。
郭燕舞進一步介紹,迷走神經刺激(VNS)聯合康復訓練是一種國際前沿的治療方法,屬于微創手術范疇。手術過程中,只需在左側頸部開一個約3厘米的切口植入刺激導線,同時在左側鎖骨下開一個3~5厘米的切口植入脈沖發生器。其安全性和有效性已在多項臨床試驗中得到驗證。
我國目前僅有包括珠江醫院在內的3家醫院開展了注冊臨床研究,多數患者術后一兩天即可出院回家,等待后續康復訓練,對于卒中后偏癱患者功能改善具有良好助益。
(責任編輯:家醫在線 通訊員:徐玉婷 韓羽柔 伍曉丹)
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