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          26. 【高血壓日】高血壓并不可怕 防治高血壓應(yīng)“知曉你的血壓”

            2013-06-08    第七期    心腦血管頻道出品

            本期導(dǎo)語:

                每年10月8日定為高血壓日。今年的主題為“知曉您的血壓”,作為全球健康的頭號隱形殺手,高血壓需要引起重視。世衛(wèi)組織總干事陳馮富珍警告稱,高血壓正引發(fā)全球性健康危機(jī)。日常應(yīng)對高血壓應(yīng)該怎么做呢?廣東省第二中醫(yī)院王清海副院長在接受家庭醫(yī)生在線采訪的時候指出,今年的高血壓日的主題是“知曉你的血壓”,主要是希望大家能重視你的血壓,能早期發(fā)現(xiàn)高血壓,其實絕大多數(shù)高血壓早發(fā)早治是可以控制的,尤其可以控制并發(fā)癥的發(fā)生(中風(fēng),心臟病)。廣東省人民醫(yī)院心內(nèi)科馮穎青主任醫(yī)師想提醒廣大網(wǎng)友高血壓并不可怕,高血壓中風(fēng)的比率也不是很高,有很多人都把高血壓控制的很好,所以高血壓不可怕,最可怕的是你得了以后置之不理,沒有監(jiān)測血壓和服藥,這樣是很不利的,其實只要注意控制,高血壓還是可以控制得很好的。

            專家寄語高血壓日

            廣東省第二中醫(yī)院王清海副院長:關(guān)注家人和自身的血壓

                    廣東省第二中醫(yī)院王清海副院長指出,今年的高血壓日的主題是“知曉你的血壓”,希望大家對高血壓的流行情況,包括發(fā)現(xiàn)率,知曉率,治療率和控制率,還有對高血壓的危害應(yīng)該了解,特別要注意關(guān)注自身和家人的血壓。工作壓力大,比較辛勞的人,心理負(fù)擔(dān)比較重的人,這些人一旦出現(xiàn)頭暈,疲勞和煩躁失眠,頭痛等癥狀的時候應(yīng)該要常查查血壓。

                    平時測血壓的時候有很多人會發(fā)現(xiàn)自己的血壓時高時低,然后就會顯得不知所措。其實在正常范圍內(nèi)的波動是正常的,而正常血壓范圍為:收縮壓140--90mmHg,舒張壓90--60mmHg。但是也不排除有特殊情況,由于每個人的情況不一樣,有的人生來偏低血壓,習(xí)慣收縮壓到90mmHg,舒張壓60mmHg,這樣的話是屬于正常情況。但是如果收縮壓達(dá)到120mmHg,舒張壓達(dá)到80mmHg就會頭暈了,所以說血壓波動這種情況有個大前提:每天的波動范圍收縮壓波動范圍在20mmHg之內(nèi),舒張壓波動范圍在10mmHg之內(nèi),血壓波動太高的話會導(dǎo)致心臟供血不足。閱讀全文

            廣東省人民醫(yī)院心內(nèi)科馮穎青主任醫(yī)師:高血壓并不可怕

                    對于今年的高血壓日,廣東省人民醫(yī)院心內(nèi)科馮穎青主任醫(yī)師想提醒廣大網(wǎng)友三個方面:首先就是目前高血壓并沒有受到重視,因為它沒有癥狀,沒有不舒服,中國人常常有這樣的一種觀念“不舒服就不是病”,這個觀點(diǎn)是是要糾正過來;其次就是大家要定期體檢,早期讓人發(fā)現(xiàn)是否患高血壓。最后一定要讓大家知道的是,高血壓并不可怕,高血壓中風(fēng)的比率也不是很高,有很多人都把高血壓控制的很好,所以高血壓不可怕,最可怕的是你得了以后置之不理,沒有監(jiān)測血壓和服藥,這樣是很不利的,其實只要注意控制,高血壓還是可以控制得很好的。

                    對于老人來說,規(guī)范量血壓是很有必要的,如果是不同時段,不同活動測量的數(shù)值并沒有可比點(diǎn)。建議起床洗刷之后,靜坐十分鐘,吃早餐吃藥前靜坐十分鐘然后量,晚上睡前靜坐十分鐘測血壓,早晚是兩個高峰,基本能掌握整天的情況。科學(xué)的態(tài)度是量好血壓,高的話就服藥,不高的話就不用服藥,或者到醫(yī)院去備一個24小時的動態(tài)血壓,診斷自己是否是高血壓。閱讀全文

            高血壓發(fā)病因素有哪些?

            1. 性別與年齡

              由于女性的生理周期比較特殊,在更年期之前,女性患高血壓的概率多于男性,但是到了更年期之后,發(fā)病率就會迅速上升,甚至?xí)h(yuǎn)遠(yuǎn)超過男性。[閱讀全文]

            2. 不良生活習(xí)慣

              現(xiàn)在不少朋友的生活過得是多姿多彩,往往會有一些不良的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,這都可能會造成血壓升高,尤其是飲食對高血壓、冠心病、中風(fēng)的發(fā)展都有重要影響。[閱讀全文]

            3. 工作生活壓力大

              人們的生活壓力越來越大,容易造成人體內(nèi)部發(fā)生一系列變化其中,體內(nèi)的兒茶酚胺分泌增多,它們會引起血管的收縮,心臟負(fù)荷加重,引發(fā)高血壓。[閱讀全文]

            4. 煙酒過量

              煙酒可直接刺激人體的中樞神經(jīng)使心率加快、血壓升高,這對患有高血壓、動脈硬化的中老年人來說,是非常危險的。因此,中老年人均應(yīng)控制煙酒量,以防不測。[閱讀全文]

            5. 屏氣排便

              下蹲大便時,由于體位改變和用力,腹壓增高,外周血管阻力增加,因之血壓隨之上升。如遇大便干燥,患者屏氣排便時,全身肌肉收縮,血管也收縮,胸腔和腹腔壓力增大。[閱讀全文]

            6. 氣溫驟變

              高血壓老年人對環(huán)境溫度變化的耐受性明顯降低。當(dāng)遇到寒冷刺激時,體內(nèi)腎上腺分泌增多,血液循環(huán)加快以抵御寒冷。然而,腎上腺素增多會使血管收縮,從而引起血壓明顯上升。[閱讀全文]

            盤點(diǎn)高血壓有哪些危害

            高血壓會加速大腦老化

                    研究人員發(fā)現(xiàn),高血壓患者的大腦健康狀況明顯不及血壓正常者——高血壓組受試者大腦額葉各向異性比血壓正常者平均低6.5%,前葉和顳葉灰質(zhì)容量平均低9%;高血壓患者的大腦看起來“更老”,例如,一名33歲典型高血壓患者的大腦與40歲血壓正常者的大腦相似。閱讀全文

            孕期高血壓女性更易中風(fēng)

                    前不久在智利召開的南美洲血管學(xué)協(xié)會年會資料顯示,育齡婦女懷孕期患上妊娠高血壓綜合征,會增加日后患病的概率。該項研究數(shù)據(jù)表明,與孕期血壓正常的女性相比,有孕期高血壓的女性日后發(fā)生中風(fēng)的概率高兩倍,到中老年發(fā)生高血壓和心臟病的概率增加1.5倍,并可能是腎臟病的早期表現(xiàn),孕期高血壓也增加肥胖等代謝疾病的風(fēng)險,對日后健康的危害性增加。閱讀全文

            無癥狀高血壓更危險

                    平時身體看起來一點(diǎn)問題也沒有,但突然間就發(fā)生出血性腦梗死、急性心衰等危險,這可能就是“無癥狀性高血壓”所導(dǎo)致。高血壓患者中有不少是沒有癥狀的,這類高血壓患者的血壓在長達(dá)數(shù)年時間內(nèi)從輕度緩慢上升,逐漸發(fā)展,而人體在此過程中逐漸適應(yīng),因而即使血壓數(shù)值很高,也可能無任何癥狀和不適,就跟“溫水煮青蛙”一樣。閱讀全文

            高血壓患者更易患尿毒癥

                    高血壓病人中的15%會直接轉(zhuǎn)為尿毒癥。我國1998年的統(tǒng)計,高血壓病人占總?cè)丝诘?0%,也就是說,每10個人中就有1個高血壓患者,其中有1、5個人會成為尿毒癥患者。尿毒癥是由于腎臟出現(xiàn)問題,導(dǎo)致患者體內(nèi)的廢物、毒素?zé)o法正常的排除體外,而沉積的體內(nèi),給身體帶來了嚴(yán)重的傷害。閱讀全文

            高血壓遠(yuǎn)離哪些誤區(qū)

            南醫(yī)三院心內(nèi)科周滔主任:降壓藥該不該吃有學(xué)問

                    高血壓是最常見的一種心血管疾病,據(jù)中國疾控慢性病防治中心最新數(shù)據(jù)顯示,我國高血壓患者人數(shù)已突破了3.3億人,藥物治療是高血壓治療的重要手段,患者對高血壓用藥的認(rèn)知往往會影響到高血壓治療效果。

                    周滔主任指出,高血壓患者有兩個常見的誤區(qū):一是認(rèn)為高血壓必須服藥治療;二是認(rèn)為輕度或早期高血壓肯定不需要服用降壓藥。輕度高血壓患者,即收縮壓140~159和(或)舒張壓90~99的患者,若并發(fā)心、腦、腎等靶器官損害,就需要服用降壓藥物治療;若并沒有靶器官損害,確診后應(yīng)首先通過改善生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣、環(huán)境因素等進(jìn)行非藥物治療,3-6月后若血壓仍居高不下,才考慮進(jìn)行藥物治療。收縮壓大于160,舒張壓大于100的中度高血壓、重度高血壓患者,確診后應(yīng)立刻接受藥物降壓治療。這種情況應(yīng)該引起重視。 [閱讀全文]

            用藥誤區(qū)

            青年患者發(fā)現(xiàn)高血壓
            不要急著吃降壓藥

                若是青年患者發(fā)現(xiàn)高血壓,不要急著吃降壓藥,應(yīng)先排除以下兩種特殊情況:一種是情景性高血壓,即假性高血壓,是不需要藥物治療的。假性高血壓,并不是真正的高血壓,而是由于生活環(huán)境或生活方式導(dǎo)致情緒改變引起血壓升高,例如病人因“白大褂效應(yīng)”看見醫(yī)生情緒緊張導(dǎo)致的血壓升高,因夜間休息差引發(fā)的血壓升高等。[詳細(xì)]

            高血壓頻繁換藥要不得
            要在醫(yī)生的指導(dǎo)下?lián)Q藥

                有部分男性發(fā)現(xiàn)吸煙確實對身體健康帶來害處,開始戒煙卻達(dá)不到理想效果,本文就為您介紹讓男人成功戒煙的方法。緊張的工作狀況是您吸煙的主要起因嗎?如果是這樣,那么拿走您周圍所有的吸煙用具,改變工作環(huán)境和工作程序。在工作場所放一些無糖口香糖,水果,果汁和礦泉水。多做幾次短時間的休息。[詳細(xì)]

            降壓藥有副作用不宜多吃
            不是所有降壓藥都會導(dǎo)致陽痿

                近年來高血壓呈現(xiàn)出的年輕化趨勢,因服用降壓藥而導(dǎo)致陽痿的情況并不罕見。降壓藥中的一些利尿劑、β受體阻滯劑類藥物會抑制交感神經(jīng)的興奮,可能會導(dǎo)致陽痿,但停藥后會恢復(fù)正常。若高血壓患者有陽痿的癥狀,首先應(yīng)該明確出現(xiàn)這種癥狀是不是降壓藥的副作用所致,并不是所有降壓藥都會導(dǎo)致陽痿的。[詳細(xì)]

            生活誤區(qū)

            血壓降得越快越好

            在高血壓病的治療過程中,血壓降得過快、過低均是不合適的,也是不可取的,因為此時患者會感到頭暈、乏力等,甚至還可誘發(fā)腦血栓等。所以,醫(yī)生要求的降壓原則,應(yīng)是緩慢、持久、適宜和能適應(yīng)為度。[詳細(xì)]

            保健品有降壓作用

            近些年保健食品越來越多,各種宣傳鋪天蓋地,輔助降血壓是保健品廣告常見的宣傳語。實際上,保健食品沒有明確的降血壓作用。保健品所謂的功效根本沒有經(jīng)過科學(xué)的臨床認(rèn)證。高血壓是引起心腦血管疾病的重要危險因素。[詳細(xì)]

            憑自我感覺判斷病情輕重

            一般講,自覺癥狀與病情輕重呈平行關(guān)系,即癥狀輕則病情就不重。但臨床上也有例外的,一些年輕體壯的高血壓患者或久病的高血壓患者,有時有癥狀較輕而血壓較高的現(xiàn)象出現(xiàn)。此時,只憑患者的自我感覺去判斷病情的輕重是不全面,而必須以醫(yī)生的檢查診斷為準(zhǔn)。[詳細(xì)]

            高血壓必須絕對嚴(yán)格限制飲食

            一般講,高血壓患者應(yīng)限制飲食,但過分嚴(yán)格地限制飲食是不合適的。高血壓患者主要限制食鹽及高脂飲食,應(yīng)多吃蔬菜、水果及其他低熱能飲食。值得提醒的是,老年人須要有和年輕人一樣的血壓水平。相同水平的高血壓值對于老年人的危害性要大于年輕人。[詳細(xì)]

            如何測血壓

            問:

            電子血壓計受季節(jié)影響嗎?用電子血壓計,夏天量時血壓正常,冬天量時血壓就偏高了,電子血壓計的準(zhǔn)確性會不會受溫度影響?

            答:

            不是電子血壓計受季節(jié)影響,而是人體血壓受季節(jié)影響。血壓在夏季會輕度降低,到冬季則明顯升高,老年人更是如此。美國學(xué)者研究發(fā)現(xiàn),冬季收縮壓和舒張壓分別要比夏季高12毫米汞柱和5.5毫米汞柱。因此,當(dāng)天氣變涼、氣溫下降時,應(yīng)結(jié)合血壓測量值,在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)增加降壓藥種類或劑量。

            問:

            袖帶高度對測量結(jié)果有影響嗎?電子血壓計產(chǎn)品說明上寫著:袖帶置于心臟水平進(jìn)行測量。為什么電子血壓計對測量位置要求嚴(yán)格?

            答:

            袖帶高度應(yīng)與心臟處于同一水平,如果袖帶位置過高,測得的血壓值就會偏低;如果袖帶位置過低,測得的血壓值就會偏高。另外,測量血壓時,被測者最好取坐位,后背靠在椅背上,裸露左上臂后包上袖帶進(jìn)行測量。

            問:

            自測血壓與醫(yī)院測量血壓不一致怎么辦?在家里用電子血壓計量時,收縮壓只有135毫米汞柱,而到醫(yī)院體檢時,血壓卻是140毫米汞柱,是不是電子血壓計不準(zhǔn)?這種情況到底算不算高血壓?

            答:

            采用符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的上臂式全自動或半自動電子血壓計,家庭自測血壓135/85毫米汞柱相當(dāng)于診所血壓140/90毫米汞柱。因此,在家中多次量得血壓為135毫米汞柱,也算高血壓。

            問:

            電子血壓計為什么建議取平均值?

            答:

            正常人的血壓在上午8—10點(diǎn),下午4—6點(diǎn)處于高峰值,到夜間時血壓比白天下降10%以上。所以,某一時刻的血壓不能代表整體血壓水平。建議取多次測量的平均值作為血壓水平的參考值。或者選擇有記憶功能的電子血壓計,克服因上述問題而導(dǎo)致的誤差。一些臂式血壓計有多次記憶功能,方便計算平均值。在記錄血壓值同時,還應(yīng)記錄測量日期、時間、地點(diǎn)和活動情況,以便自己和醫(yī)生參考。

            高血壓食療篇

            高血壓飲食水果篇
            • 鮮梅

              鮮梅富含酸質(zhì)、蘋果酸、琥珀酸等營養(yǎng)物質(zhì),利高血壓頭暈失眠。

            • 蘋果

              現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,蘋果中含有豐富的鉀鹽,能與體內(nèi)的鈉鹽結(jié)合。

            • 西紅柿

              眾多營養(yǎng)學(xué)家皆主張高血壓病患者食用西紅柿防治動脈硬化。

            • 獼猴桃

              可降低血壓、降低膽固醇,適用于高血壓、冠心病、動脈硬化等。

            • 中醫(yī)所說肝陽上亢或肝火上炎型高血壓病患者,可起到滋陰清熱。

            • 檸檬

              現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為檸檬含有蛋白質(zhì)? 檸檬酸和礦物質(zhì)等。

            高血壓飲食禁忌
            • 辛辣食物

              辛辣和精細(xì)食物可使大便干燥難排,易導(dǎo)致大便秘結(jié)。

            • 濃茶

              紅茶中所含的茶堿最高,可以引起大腦興奮、不安、失眠、心悸等不適,從而使血壓上升。

            • 多鹽食物

              食鹽的主要成分是氯化鈉,鈉溜留可引起細(xì)胞外液增加,心排出量增多,血壓上升。

            • 肉類

              這類食品含脂肪高,雖然是高蛋白,但飽和脂肪酸含量很高,容易造成血液中血脂過高。

            • 高熱能食物

              高熱能食物可誘發(fā)肥胖,肥胖者高血壓發(fā)病率比正常體重者高。

            • 飲酒可使心率增快,血管收縮,血壓升高,加速動脈硬化。

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