剖析全瓷冠的缺陷和適應證

盡管金屬烤瓷熔附全冠的使用已40余年的歷史，并在臨床上取得了巨大的成功，但是人們對全瓷冠的需求卻與日俱增。許多患者，尤其是女性，對金屬烤瓷修復常會發生過敏反映。這種過敏反應通常表現為在冠齦的邊緣分發生嚴重的炎癥或導致牙齦增生。但是否會引起系統性疾病目前還未知。所以，許多患者出于這方面的考慮，更愿意選擇全瓷冠修復體。另外，絕大多數牙科醫師和技師都承認，全瓷冠橋在某些方面可以達到更好的美學效果。

缺點

1、強度差。全瓷冠的強度要低于金屬烤瓷冠，臨床中冠折率要高于金屬烤瓷。

2、難以進行多單位修復體的制做。盡管全瓷材料也可用于制造多單元修復體，如三節齒橋，但是其失敗率達遠高于金屬烤瓷齒橋。

3、需要樹脂強化水門汀。幾乎所有的全瓷冠都要用樹脂強化水門汀來加強其強度，臨床應用表明，和使用復合離子體相比，使用強化水門汀會導致修復后過敏的發生，有時需要進行根管治療來解決。

4、價格。高昂的價格也使許多人難以接受。

適應癥

1、在單冠修復上，在大多數的情況下，單冠修復均可使用全瓷冠，但是和金屬烤瓷冠相比，目前還缺乏長期的臨床使用數據。

2、多單元固定修復體。某些全瓷瓷粉可用于制作跨度不大的修復體。由于全瓷固定橋的強度有限，所以只有在必須的情況下才選用全瓷做固定橋修復體。

3、顏色較深或有條紋的單冠。由于某些情況不能使用金屬烤瓷修復體時，全瓷冠以其良好的遮色效果可在基牙顏色較深的情況下制作單冠。

4、用于美學要求較高的前牙修復。在前牙部位進行單冠修復時，用金屬烤瓷很難達到理想的效果。在此，全瓷瓷粉和牙色樹脂強化的水門汀就是最好的選擇。燒結全瓷冠和牙色樹脂強化的水門汀也可達到很好的美學效果。