假牙使用5年須強(qiáng)制報(bào)廢 鑲牙后要定期檢查

“門診中，我們發(fā)現(xiàn)很多令人啼笑皆非的案例：有的患者假牙一戴就是10年、20年，等到發(fā)現(xiàn)問題時(shí)已經(jīng)是口腔癌晚期；有的患者長期不清洗假牙，又愛抽煙喝茶，時(shí)間久了，假牙上長了垢，就用小刀或者銼來除垢，導(dǎo)致假牙嚴(yán)重變形；還有更絕的，假牙裂開了竟然用502膠水來粘……”南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院口腔修復(fù)科主任醫(yī)師邵龍泉教授介紹，如今，假牙佩戴者的人數(shù)呈逐年遞增趨勢，在我國55歲以上的人群中，有26%的老年人為活動假牙佩戴者。然而，在這個龐大的假牙佩戴群體中，知道正確清潔假牙的人群卻不到假牙佩戴總?cè)藬?shù)的1%，由此引發(fā)了一系列口腔問題，其中近1/3的人患有義齒性口炎。“假牙也是有壽命的，一般使用5年后，即使表面上看起來完好無損，也必須強(qiáng)制報(bào)廢。而假牙的清洗也非常有講究，佩戴者千萬不能忽視。”邵教授說。

案例

假牙一戴19年 竟致口腔癌

“從去年開始，我的口腔總是不斷地潰瘍，此起彼伏，怎么治都治不好，到底是怎么回事啊？”68歲的李先生來到醫(yī)院口腔科，向接診的專家醫(yī)師訴苦。

醫(yī)師讓李先生張開嘴，一股刺激的惡臭味立即撲面而來。經(jīng)檢查，李先生的全口義齒已經(jīng)基本被磨平了，顏色變得十分怪異，整個嘴型已經(jīng)完全“癟”了。同時(shí)，李先生患有重度牙周病，舌頭邊緣還有兩個不明腫物，滿口牙齒也只剩下4顆了。再經(jīng)過問診發(fā)現(xiàn)，李先生佩戴假牙已經(jīng)19年了，其間很少取下來清洗過，也從來沒有復(fù)診過。于是，醫(yī)師建議李先生去做CT檢查，根據(jù)結(jié)果又做了細(xì)胞學(xué)與活組織檢查，結(jié)果證實(shí)，李先生已是口腔癌晚期。

危害：

假牙清潔不當(dāng)易致義齒性口炎

“李先生的這種情況在臨床上并不少見，由于假牙佩戴使用不當(dāng)，導(dǎo)致各種口腔疾病的非常多。”如今，假牙佩戴者的人數(shù)呈逐年遞增趨勢，但令人擔(dān)憂的是，知道正確清潔假牙的人群卻不到假牙佩戴總?cè)藬?shù)的1%，由此引發(fā)了一系列口腔問題，其中義齒性口炎的發(fā)病占假牙佩戴者的近1/3。

“很多患者總是反復(fù)地牙疼，吃了消炎藥后癥狀有所緩解，可是治愈幾天后，又發(fā)作了，經(jīng)常牙齦紅腫、糜爛，有時(shí)甚至痛得張不開嘴，不少人以為是上火引起的，但其實(shí)這是典型的義齒性口炎。”醫(yī)師介紹，假牙是口腔中的異物，比真牙更容易藏污納垢。如果對假牙清潔不當(dāng)，其表面、凹槽或金屬鉤環(huán)處殘留的食物殘?jiān)蜁纬删撸辗e月累就成了一座細(xì)菌的培養(yǎng)基地，容易引發(fā)齲病、牙周病、口臭、口腔潰瘍等。在某些特定的情況下，潛在的病原菌還可能定植于假牙上，如念珠菌，研究表明，念珠菌可能在25%~60%的假牙佩戴人群中引起義齒性口炎。

更可怕的是，附著在假牙上的其他一些病原菌也可能向下通過口咽部進(jìn)入呼吸系統(tǒng)，引起細(xì)菌性肺炎；或可能進(jìn)入循環(huán)系統(tǒng)，在易感人群中形成菌血癥。而細(xì)菌性肺炎是老年人位居前列的死亡原因。

支招：

每次用餐完畢都應(yīng)取下來清洗

為了保持口腔健康，假牙佩戴者一定要養(yǎng)成正確的假牙保養(yǎng)清潔習(xí)慣，清理活動假牙時(shí)要把假牙取下來洗刷，在嘴里是刷不干凈的。“每次用餐完畢都要取下來清理，即使是忙碌的上班族，也應(yīng)該抽空去洗手間做。除了洗假牙外還要洗真牙，真牙根部殘留的部分也要清理干凈，否則容易蛀牙。”每天臨睡前一定要摘下假牙，放在泡有假牙清潔片的液體中進(jìn)行浸泡，在早上佩戴前用軟毛刷輕輕刷洗并用清水沖洗干凈之后再戴上。

醫(yī)師建議，假牙佩戴者至少每年應(yīng)去口腔科復(fù)診一次，系統(tǒng)檢查牙周、牙體以及假牙的狀況，發(fā)現(xiàn)問題及早處理，比如，磨損的假牙可以通過專業(yè)手段進(jìn)行形態(tài)恢復(fù)，著色的假牙也可以重新進(jìn)行拋光等。

專家提醒：

警惕假牙使用護(hù)理兩誤區(qū)

誤區(qū)一：

假牙沒有使用壽命

很多人認(rèn)為，假牙沒有使用壽命，鑲了牙后就可以一勞永逸，有的老年人鑲好假牙后，10年、20年都不更換，“這種做法大錯特錯，假牙也是有壽命的，現(xiàn)在制作假牙的材料主要是塑膠類，塑膠很容易老化，使用壽命也就是3~5年。因此，一般假牙佩戴5年后，即使表面上看起來完好無損，也必須強(qiáng)制報(bào)廢，否則塑膠釋放的單體會引起不同程度的口腔疾病，嚴(yán)重的甚至?xí)?dǎo)致癌變。

誤區(qū)二：

可以用任何東西來清洗

“門診中，我們發(fā)現(xiàn)了很多千奇百怪地清潔假牙的方法，有用酒精、消毒水或碘酒泡的，有用鹽水泡的，有用牙膏刷的，有用小刀或者銼來除垢的，甚至還有用502膠水粘裂開的假牙的……”醫(yī)師表示，這些做法都不對。他解釋說，首先，醫(yī)院的消毒用品都不能拿來清洗假牙，如酒精會溶解、腐蝕假牙，造成其變形；碘酒會造成假牙變色；而鹽水的消毒效果也不可靠；至于牙膏，則會減少假牙的使用壽命，增加患病的風(fēng)險(xiǎn)。“我們的真牙硬度大、致密、無孔且具有生理自潔性，牙膏里面含有的摩擦劑可以清潔真牙，但假牙是由硬度小的樹脂材料制成，表面上看上去很光滑，卻有很多肉眼看不到的微孔和裂隙，含摩擦劑的牙膏會加大假牙的裂隙，更利于細(xì)菌的黏附，從而加大患病的風(fēng)險(xiǎn)。”醫(yī)師表示，正確的做法是使用專業(yè)的假牙清潔片溶液浸泡假牙，再用刷子刷洗。

而刷子的選擇也很有講究，應(yīng)選用刷頭不太大的軟毛牙刷，或者寫字用的毛筆。“我們經(jīng)常看到有些全口假牙者的假牙出現(xiàn)一道道刻痕，他們一般都是用比較硬的牙刷蘸牙膏刷牙，久而久之就會劃傷假牙。”另外，一把牙刷也不能用得太久，以3個月左右為宜。一旦刷毛彎曲、傾斜，就應(yīng)立即更換。

鑲牙后要定期檢查

日本新潟大學(xué)的一項(xiàng)研究表明，鑲牙會增大患口腔扁平上皮癌的危險(xiǎn)性，因此研究人員建議人們關(guān)注假牙衛(wèi)生，定期接受檢查。

據(jù)《日本經(jīng)濟(jì)新聞》26日報(bào)道，負(fù)責(zé)這項(xiàng)研究的朔敬教授對80名扁平上皮癌患者進(jìn)行了研究。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，扁平上皮癌患者中不少人接受過鑲牙治療，而且鑲的假牙周圍的扁平上皮癌易復(fù)發(fā)。

通常認(rèn)為，飲酒和吸煙等生活習(xí)慣是導(dǎo)致口腔癌的主要原因，而研究人員發(fā)現(xiàn)，這些接受調(diào)查的扁平上皮癌患者飲酒和抽煙量都不突出。朔敬認(rèn)為，鑲牙可能是人們易患扁平上皮癌的原因之一。

鑲牙的危害有三點(diǎn)：一是長年使用發(fā)生變形，帶上不合適；二是由于假牙材料被腐蝕，引起過敏；三是口腔不衛(wèi)生，假牙保潔不夠。這些危害可能使假牙周圍的組織持續(xù)發(fā)炎，從而引發(fā)扁平上皮癌。