“恙蟲叮咬”事件升級 抗擊恙蟲病全攻略

　　在高樓林立的都市中，現代人親近大自然的最常用方式就是在高樓間的綠化草坪中閑坐。然而，專家卻指出，草坪是恙蟲病的傳染地，夏秋季節更是恙蟲病感染的高發期。到底“草坪中的恙蟲病”和普通蚊蟲叮咬如何區分呢？

　　恙蟲病

　　恙蟲病(沙虱熱)在華南一帶非常流行，廣州的華農、五山一帶是恙蟲病的老疫區，廣州市區內各大公園的樹林里、草地上也潛伏著龐大的恙螨軍團。它們全年都很活躍，但高峰期則出現在夏秋之際。

　　恙螨——身長毫米肉眼難辨

　　帶了病原體的恙蟲幼蟲——恙螨咬了人，就會致人生病。但恙螨肉眼難辨，讓人防不勝防。幼蟲就1毫米大，肉眼一般難看清楚，人的皮屑是它的食物之一，所以會咬人。據介紹，恙螨喜歡寄生在野生動物，特別是鼠類身上。若鼠類身上帶有病原體——立克次體，那寄生于此的恙螨也會帶有。通過叮咬，恙螨身上的立克次體就會進入人的血液。如果它寄生的鼠類身上沒有立克次體，那這些恙螨咬了人，也不會使人致病。

　　患病的兩大決定性因素

　　在大家的印象中，蟲子咬皮膚常會起紅皰，或有劇烈瘙癢，但被恙螨咬了卻不是如此。張立伐介紹說，被恙螨咬后不痛不癢，大家感覺不到皮膚上的不適。恙螨咬人的部位也很隱蔽，喜歡選擇腋窩、腹股溝和外陰等皮膚比較薄嫩的地方叮咬。

　　并非每個被恙螨咬者都會得恙蟲病，患病得具備兩個條件：一是叮咬人體的恙螨體內有恙蟲立克次體(一種微生物)，二是被叮咬者抵抗力較弱。如果這兩個條件都具備，則經過4～21天的潛伏期后，被咬者會出現發燒，體溫持續在39～40攝氏度左右。

　　傷口特征——形成獨特焦狀黑痂

　　恙螨侵襲人時主要是在腋窩、腰、腹股溝、陰囊和踝等處。被恙螨叮咬后，有的人傷口處會出現紅腫、起水皰、紅斑，最終在傷口處形成焦狀的黑痂。這種“焦痂”就是恙螨所咬的特征，可用于區分其他蟲咬。

　　恙蟲病常有誤診

　　恙蟲病被誤診的情況非常普遍，患者多因突然高燒而看病，給診斷疾病造成一定難度，因而約八成患者會首先去看呼吸內科或者是急診，被誤認為感冒等疾病。

　　此外，大部分恙蟲病患者還有淺表淋巴結腫大(患者觸摸頜下、頸部、鎖骨上窩、腋窩和腹股溝等部位而發現腫大)的全身癥狀，因而醫師也有可能把該病誤診為腎病綜合征，或者是肝功能異常，也有的會被認為是淋巴瘤。

　　預防

　　坐草地穿長衣長褲

　　如何避免恙螨侵襲？這是市民普遍關心的問題。楊智聰表示，恙螨有時會存在于草地，有時會存在于陰暗水邊，因此市民應盡量少靠近這些地方。若坐草地，最好不要暴露身體，暴露部位可預先噴好防蚊蟲的藥水。

　　救治

　　早期抗生素可治療

　　據介紹，通過血清學診斷確診為恙蟲病后，需及早使用氯霉素、四環素、環丙沙星等抗生素，治療并不難。但若該病到了后期，造成全身臟器的衰竭，則救治成功的幾率很低。

　　其實恙蟲病的始作俑者并不是恙螨，而是鼠類，但恙螨是傳播的媒介。恙螨愛潛伏在地勢比較低洼、潮濕和雜草叢生的地方。所以，草坪常是患者被襲擊的場所。此外，恙螨還會寄生在家鼠、鳥類、爬行和兩棲類動物身上，大家跟家貓、家兔玩耍也可能傳染得病。