煎中藥：選“煎藥機”還是“煎藥鍋”

　　代煎點煎出又清又淡中藥，是否偷工減料？

　　這幾天，氣溫突降幾度，程大伯的老胃病又犯了，不時隱隱作痛。往年犯病，程大伯都是找中醫，抓幾副中藥回來調養。誰知這次看病，程大伯抱著一堆塑料袋裝的褐色液體，滿臉狐疑地從醫院回來了。

　　一打聽才知道，程大伯看完病后，看到藥房窗口貼著“免費為患者代煎中藥”，他一想自己回去煎藥確實麻煩，就把抓的藥拿到醫院藥房的“代煎點”。不一會兒，藥房煎藥機就把中藥煎好，裝成袋裝牛奶一樣送到他手上，倒是挺方便。可是仔細一看，總覺得藥液好像比以前自己煎的中藥淡了很多。程大伯拿出一袋裝好的中藥，找到藥房藥師指著說：以前自己煎的中藥又濃又稠，味道苦澀得很。可是這醫院機器弄出的東西，看起來又清又淡，會不會是制作人員偷工減料啊？藥師告訴程大伯，機器煎出的中藥，都是嚴格按照操作規程進行的，讓他放心飲用。將信將疑的程大伯回來了，可是一路上還是左右想不通。

　　如今，越來越多的醫院藥房為了搞好優質服務，紛紛引進了煎藥機，為患者代煎中藥。在享受便捷服務的同時，像程大伯這樣對煎藥機的煎藥質量不太相信的患者可不算少，有的甚至認為醫院這種便民服務是投機取巧，甚至短斤少兩。

　　到底是傳統的“藥鍋熬”好，還是時下流行的“機器煎”好？

　　中藥的煎煮是一個非常重要的環節，煎藥質量關系到患者的治療效果。那么，中藥到底是傳統的“藥鍋熬”好，還是時下流行的“機器煎”好？讓我們從幾個方面來比較一下，讀者就心中有數了。

　　1.衛生學指標

　　藥罐煎藥的整個過程是在開放狀態下進行的，藥液容易被污染，存放后也容易發酵和霉變，不便儲存、攜帶，藥液質量難以控制；而煎藥機與包裝機相結合，煎煮和包裝均為封閉過程，減少污染，包裝袋采用無毒、無菌材料，衛生狀況良好。

　　2.有效成分比率

　　對于根莖葉等一般藥材，煎藥機和人工煎藥差別不大；而對于含揮發性成分的藥物，由于煎藥機是在封閉的情況下煎煮，不易揮發，機器煎要比傳統方法有效成分含量高一些；還有一些礦物、貝殼類質地堅實的藥材，在煎藥機的高溫高壓下，較易提高煎出率，所以這類藥物，機器煎藥也要比人工煎藥有效成分含量高。

　　3.雜質含量

　　煎藥機煎出的藥液，是通過紗布袋及包裝機上的過濾網獲得的，對于沉淀物和顆粒過濾較徹底。而傳統煎藥方法，由于各人對煎藥的操作水平和方法各不相同，有的人操作過濾得不徹底，有的人還省去了過濾的工序，因此，機器煎藥對雜質的控制顯得更穩定。另外，傳統煎藥方法暴露在空氣中進行操作，容易發生藥物的氧化反應，而煎藥機相對于傳統煎藥方法，是在密封機器中進行煎煮，減少了氧化反應。這也是為什么人們覺得機器煎的藥液較清淡的原因。

　　4.特殊藥方

　　由上述比較可見，煎藥機在一般的情況下，是不遜于傳統的煎藥鍋的。但中醫是一門復雜的科學，不少醫生開出的藥方還有一些特殊要求：例如一些特殊藥材，如果含有游離生物堿，需添加一點醋或酒，有的還用酒浸漬藥材；還有一些毒性藥材，如生南星、生半夏及生川、草烏等，提倡先煎一段時間，至口嘗無麻舌感。這些較復雜的人工操作工序，是機器煎藥無法做到的。對于這些情況，恐怕還是需要煎藥鍋親自出馬的。

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