夏季食物中毒癥狀因“因”而異 把住嘴關防毒

入夏以來，接連不斷的有關食物中毒的報道讓人惶惶不可終日。“禍從口出，病從口入”，夏秋時節，人們更須管好自己的嘴，保護好自己的身體。

細菌、化學毒物污染所致

食物中毒一般分為兩大類，一類是急性細菌性食物中毒，是由于進食被細菌或其毒素污染的食物所引起，同席多人或在食堂中多人發病是其特點；另一類是化學性食物中毒，由于進食被農藥或鼠藥等化學毒物污染的食物而造成。

夏秋時節，熱浪滾滾，悶熱難忍。為了解暑去熱，人們大量進食冷飲及生冷瓜果。另外，夏秋蒼蠅滋生，容易傳播疾病，濕熱的天氣也很適合細菌繁殖。如果此時飲食不潔，就很容易發生細菌性食物中毒。常見的細菌有沙門氏菌、葡萄球菌、嗜鹽菌等。沙門氏菌易污染肉類、乳類、蛋品；葡萄球菌則主要污染淀粉類食品如剩飯、粥、米面等，也可污染牛奶、魚、肉類；嗜鹽菌在水產品、海產品中尤多。

在化學性食物中毒中，急性亞硝酸鹽中毒較常見，這是由于亞硝酸鹽外觀酷似食鹽，因易被誤為食鹽烹調菜肴致中毒，也往往造成多人同時中毒。

癥狀因“因”而異

在細菌性食物中毒時，不同細菌引起的臨床表現有大致相似的一面，即以急性胃腸炎癥狀為主，如有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。

不同細菌引起的食物中毒也有一些較特殊的表現，猶如萬花筒。如沙門氏菌食物中毒時，糞便多為黃色水樣便；葡萄球菌食物中毒時發熱不明顯，但嘔吐劇烈，甚至嘔吐膽汁樣物；嗜鹽菌食物中毒時，糞便可呈血水樣或膿血便，腹痛更加嚴重。較少見的致病菌如肉毒桿菌，多存在于罐頭食品、發酵饅頭、臭豆腐、豆瓣醬等，中毒時以神經系統癥狀為主，乏力、頭痛、眼瞼下垂，嚴重者吞咽、咀嚼、言語、呼吸困難，病死率較高。大腸桿菌O157∶H7多污染牛肉，其暴發流行與進食未煮熟的牛肉有關，除引起劇烈腹痛、腹瀉外，還可發生一些嚴重的并發癥如溶血性尿毒綜合征，多發生在6～9月，小兒和老年人有一定的病死率。

化學性食物中毒常因食用被污染的蔬菜、瓜果等所致。不同的農藥污染引起中毒的癥狀也有所不同，如有機磷農藥中毒時，可出現惡心、嘔吐、吐白沫、呼吸困難、瞳孔縮小、肌肉顫動、抽搐甚至昏迷。亞硝酸鹽中毒時，由于攜氧的低鐵血紅蛋白被氧化為高鐵血紅蛋白，后者失去供氧作用，引起全身組織缺氧，表現為頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、指甲口唇青紫、心悸、呼吸困難，甚至抽搐、昏迷。

及時處理恢復快

在發生細菌性食物中毒時，需臥床休息，在嘔吐停止后給予進食流質、半流質飲食，鼓勵病人多喝開水或淡鹽水，失水嚴重者需補液治療。較輕的病人一般可不用抗生素，較嚴重者可口服1～2種抗生素，如黃連素、土霉素、環丙沙星、復方新諾明等。對于肉毒桿菌中毒，則應早期用水或高錳酸鉀溶液（1∶4000）洗胃，并口服硫酸鎂導瀉以去除細菌及毒素，同時給予抗生素治療。

化學性食物中毒應根據毒物不同選用不同的解毒藥物，洗胃和導瀉是必要的。亞硝酸鹽中毒除洗胃、導瀉外，還需給氧治療；另外，亞甲藍靜脈注射也是有效的方法。

把住“嘴”關，預防食物中毒

夏日炎炎，一旦發生食物中毒，除損害身體健康外，還極大地影響生活、工作、學習，所以，預防食物中毒的發生是安全度過夏天的首要條件。平時搞好環境衛生，加強飲水、飲食以及糞便的管理，消滅蒼蠅、蟑螂，肉類、蛋品和奶類等要進行衛生檢疫。對于個人，應講究飲食衛生，不飲生水，不吃變質食物，生鮮瓜果洗凈去皮后再食用，烹調食物要加熱煮透，飯前便后洗手，以防止病從口入。如出現嘔吐、腹痛、腹瀉等，應及時到醫院就診，對癥治療。

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