鋅缺乏癥要做的檢查有哪些？

鋅缺乏癥要做的檢查有哪些？評價體內鋅的營養狀況仍較困難。目前在臨床診斷中敏感而特異的鋅營養狀況的評價標準仍然不充分。測定血清（漿）鋅、白細胞鋅紅細胞鋅、發鋅、尿鋅及唾液鋅，都曾作為鋅的營養狀況的評價指標，但均未形成一致意見，因為都不是十分理想的評價指標。

1。血清（漿）鋅臨床上血清（漿）鋅的測定是比較常用的指標。正常值為13.8？mol/L（11.5～22.95？mol/L）。由于血清鋅主要與白蛋白結合，故肝腎疾病、急慢性感染應激狀態和營養不良等均可導致鋅濃度下降，此外還受環境、近期飲食含鋅量的影響；急性缺鋅時因組織分解增加血鋅水平仍可在正常范圍內。因而測定時需排除各種干擾因素。

2。發鋅發鋅可作為慢性鋅缺乏的參考指標，具有采樣無痛苦、樣品易保存和運輸、檢測方法簡便的優點，但受頭發生長速度、環境污染、洗滌方法、采集部位的影響，故誤診率和漏診率可高達20%～30%，因而并非是判斷鋅營養狀況的可靠指標，且發鋅的含量難以反映近期鋅的動態。但因該方法簡便容易被接受，故可作為群體鋅營養狀況以及環境污染的檢測指標。不能作為判斷個體鋅營養狀況的可靠依據。

3。尿鋅尿鋅能反映鋅的代謝水平參考值為2.3～18.4？mol/24h但受尿量及近期膳食攝入鋅的影響，有極大的個體差異。如血鋅、發鋅、尿鋅三者同時測定，則具有一定的參考價值。

4。白細胞鋅白細胞鋅雖為反映人體鋅營養水平較靈敏的指標但測定時需要的血量較多（至少為5ml），且操作復雜，故不是臨床常用的指標。

5。堿性磷酸酶活性因鋅參與堿性磷酸酶的活性中心的形成，故血漿堿性磷酸酶活性有助于反映鋅營養狀況，缺鋅時堿性磷酸酶的活性下降。

6。鋅耐量試驗也有作者提出以鋅耐量試驗來評價鋅營養狀況，測定方法為空腹口服鋅1mg/kg，正常人2h后血鋅濃度達高峰（比空腹值高8～10？mol/L），6h后恢復至空腹水平。缺鋅患者峰值低下且提前回到原有水平但鋅的吸收、利用及儲存三方面因素均影響檢測結果還由于需反復抽血故臨床很少采用。

7。血漿/紅細胞金屬硫蛋白（metallothioneinMT）近年來有人研究用放射免疫法測定血漿和紅細胞MT的合成情況來評價鋅的營養狀況，如缺鋅時，血漿和紅細胞的MT水平明顯降低，紅細胞MT可能是補鋅計劃有效的監測指標，血漿MT濃度可靈敏地反映人體鋅營養狀況但由于其他一些金屬元素如銅、鐵等也可誘導MT合成，所以其實用價值尚待進一步研究。

8。內分泌功能測定生長激素、甲狀腺激素等下降健康搜索。