煙酸缺乏病的治療方法有哪些？

煙酸缺乏病的治療方法有哪些？去除和治療各種病因，如需長期或增加服用異菸肼者，應(yīng)補(bǔ)充富含煙酸和色氨酸的食物，避免日曬。視病情輕重而補(bǔ)充劑量不等的煙酸和煙酰胺，因前者有血管擴(kuò)張作用，大劑量時(shí)患者不易耐受，每日可口服煙酰胺100～1000mg，分次服，嚴(yán)重腹瀉或口服困難者，可肌內(nèi)注射或靜脈滴注，同時(shí)補(bǔ)充白蛋白、B族維生素（B1、B2和B12）、鐵劑等。皮炎按皮損類型，選擇不同劑型的外用藥，如溫和保護(hù)劑、角質(zhì)溶解劑，亦可加用遮光劑。對舌炎、口炎、腹瀉和合并感染等，應(yīng)作相應(yīng)對癥處理。

B族維生素和蛋白質(zhì)的多重性缺乏常常同時(shí)發(fā)生；因此，需要平衡膳食。應(yīng)每日補(bǔ)充煙酰胺300~1000mg，分次口服。在多數(shù)情況下，300~500mg足以。一般使用煙酰胺治療缺乏狀態(tài)，因?yàn)闊熕崮芤鸪奔t，瘙癢，灼熱或麻刺感，而煙酰胺則不會(huì)；但是，煙酰胺不具有煙酸降血脂或血管舒張的性能。當(dāng)因有腹瀉或病人不肯合作而不能采用口服療法時(shí)，應(yīng)每日2~3次皮下注射100~250mg。腦病狀態(tài)時(shí)則建議口服1000mg，外加100~250mg肌肉注射。其他復(fù)合維生素B也應(yīng)給以治療劑量。

⒈飲食治療膳食中增加肝臟、瘦肉、家禽、乳類、蛋類及豆制品類。此外，要多給花生、酵母、綠葉蔬菜等食品。

⒉煙酸（尼克酸）治療煙酸（尼克酸）150mg/d或煙酰胺（nicotinamide）30～75mg/d，分3次口服，2～4周為1療程。臨床癥狀改善后，逐步減量至15～20mg/d，同時(shí)調(diào)整膳食。嚴(yán)重者可肌內(nèi)注射煙酰胺。

⒊煙酸缺乏若為其他疾病所引起，應(yīng)同時(shí)治療原發(fā)性疾病。

⒋對癥治療對皮膚損傷部位，應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理，避免日光照射，注意口腔衛(wèi)生，補(bǔ)充B族維生素。腹瀉者止瀉，給易消化的食物，有精神癥狀者對癥治療。

治療煙酸缺乏癥的中醫(yī)方法

初發(fā)時(shí)宜清熱涼血解毒，方用解毒涼血湯加減，后期皮色暗紅，變硬厚，粗糙時(shí)宜養(yǎng)血補(bǔ)血活血，方用四物消風(fēng)散和桃紅四物湯合方加減。

治則：滋陰清熱，涼血解毒。

方選：解毒涼血湯加減。生地炭15g、雙花炭15g、蓮子心10g、白茅根30g、黃連10g、羚羊角粉0.6g（沖）、玳瑁粉3g、花粉15g、紫花地丁10g、生梔子10g、草河車15g、青蒿15g、丹皮15g、地骨皮15g。