維生素A缺乏神經病的病因有哪些？

維生素A缺乏是世界衛生組織確認的世界四大營養缺乏病之一。維生素A缺乏可導致神經系統損害。嚴重患者可有腦發育遲滯和肌病、多發性神經病或嗜睡等，嬰兒維生素A缺乏可產生良性顱內壓增高。那么，維生素A缺乏神經病的病因有哪些？

（一）發病原因

維生素A缺乏主要見于攝入食物維生素A不足，酗酒，胃腸吸收障礙及肝臟先天性利用及儲存維生素A原功能障礙等。

（二）發病機制

維生素A（37%）：

維生素A即視黃醇，視黃醇類是天然及合成的維生素A異構體和衍生物，維生素A可氧化為視黃醛（維生素A醛），視黃醛是所有感光視覺色素再合成基團，對視力至關重要，其主要氧化代謝產物是視黃酸（維生素A酸），能夠在體內裂解產生維生素A的胡蘿卜素類即稱為維生素A原，其中最重要的是β-胡蘿卜素。

胡蘿卜素（25%）：

胡蘿卜素主要來源于植物性食物，如胡蘿卜，紅薯，黃色南瓜，深綠葉蔬菜，黃玉米和番茄等，一些水果中也含豐富的胡蘿卜素，現成的維生素A來源于動物性食物，如動物肝，乳制品和魚類均是維生素A的良好來源，魚肝油中維生素A濃度特別高。

酒精中毒（17%）：

酒精中毒時乙醇脫氫酶主要參與乙醇作用，使維生素A轉變為視黃醛減少，鋅缺乏常與酒精中毒共存，妨礙維生素A的動員利用，慢性酒精中毒所致吸收不良使膳食中胡蘿卜素和維生素A在糞便中的丟失量增加，長期服用石蠟油可因維生素A脂溶性溶解使其缺乏，其他導瀉劑使食物快速通過腸道，在腸道吸收減少，引起維生素A缺乏。

根據世界糧農組織和世界衛生組織推薦，各人群每天所需維生素A攝入量如下：嬰兒350μg，1～10歲兒童400μg，10歲以上500～600μg;哺乳母親需要量大，為850μg（1μg維生素A相當于3.3U，以嬰兒為例，每天維生素A攝入量為1100U），一般成人男性為1000μg，女性為800μg，維生素A對酸，堿均較穩定，但易被氧化和紫外線破壞，高溫下易被氧化。