頭痛的原因和治療方法
頭痛是臨床上最為常見的臨床癥狀之一。沒有過頭痛經歷的人可以說是絕無僅有的。那么,頭痛的原因和治療方法有哪些呢?
引起頭痛的原因:
1、偏頭痛
每次頭痛持續4-72小時,相當于半天到3天的時間;單側頭痛,具搏動性、程度中等或重度,或日常活動時會使頭痛加劇;偏頭痛發作時,常伴隨惡心、嘔吐、或畏光、怕吵。
2、神經性頭痛
源于頭部肌肉緊張收縮,頭部呈緊束或壓迫樣,有沉重感,常為跳扯痛,吸煙飲酒過度時會加劇。這多是因生活不規律、煙酒無度、睡眠不足引起。
3、血管性頭痛
有劇烈的搏動性頭痛發作,而且會自行緩解。中醫學認為該病一般由于肝經郁熱、痰濁中阻、氣滯血瘀、肝陽上亢而引至該病。
4、神經衰弱性頭痛
多見于腦力勞動者,他們往往廢寢忘食、夜以繼日地工作,缺乏鍛煉、營養不足、過度疲勞而致大腦不支。患者常有頭漲、失眠、記憶力下降表現,并且有未老先衰之感。
5、緊張性頭痛
繁重的學習和工作壓力造成的精神緊張、情緒異常以及睡眠嚴重不足等,使人體的腦血管供血發生異常,引起腦血管痙攣,從而導致頭痛。
6、高血壓性頭痛
中老年人因工作、家庭等問題,常常處在緊張不安的狀態之中,致使身心憔悴,體力下降,高血壓悄悄襲來而沒有感覺。患者自覺頭腦不清、腦部隱痛,甚至有時昏厥或出現指尖乏力、麻木。
7、更年期性頭痛
由于內分泌的改變,人的生理功能受到影響,常有性格的改變,患者表現為急躁易怒、乏力懶言、頭腦緊張、性欲淡、經量少。
8、經期頭痛
一些年輕女性經常在月經期出現嚴重的偏頭痛,或是原有的偏頭痛癥狀明顯加重。
9、放射性或牽涉性頭痛
常見于眼、耳、鼻、鼻竇、牙齒等部位的病變,可擴散或反射到頭部而產生頭痛。
10、因生長于頭上的帶狀皰疹亦可引起強烈頭痛。
11、其他原因所致的頭痛
常見有心因性頭痛——主要由于精神或情緒因素引起的頭痛,如常見的神經官能癥性頭痛或抑郁癥性頭痛等;還有其它一些原因所致,如游泳后頭痛、良性咳嗽性頭痛、冷刺激性頭痛以及與性活動有關的性交性頭痛等。
幾種常見頭痛處理:
一、偏頭痛:
發作時口服麥角胺咖啡因0.1~0.2(一日總量≤0.6),肌注麥角新堿0.2~0.5mg,有妊娠、動脈硬化、心腦血管疾病者禁用;擴張的顳動脈周圍0.5%奴佛卡因皮下封閉;對病程長、發作頻繁、藥物治療效果差者可行顳淺動脈結扎手術。
二、叢集性頭痛:
發作時使用麥角制劑。
三、頸性偏頭痛:
頸椎牽引,服用擴血管藥物尼莫地平20mg 3次/d,西比靈每晚5~10mg,卡馬西平(0.1g 3次/d),強的松(20mg 1次/d)或封閉星狀神經節,治療并存的頸胸神經根炎。
四、肌收縮性頭痛:
按摩、熱敷及服用安定劑和鎮靜劑,在肌肉壓痛點處用2%利多卡因2~5ml封閉。頸椎增生或損傷者應行頸椎牽引。
五、神經炎頭痛:
可在顱表神經部位如風池穴(枕大神經痛)、眶上切跡(眶上神經痛)等處用2%利多卡因2~5ml封閉;也可口服卡馬西平(0.1g 3次/d)或苯妥英鈉(0.1g 3次/d)治療。
(責任編輯:林宗可 )
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