高位截癱康復

說到高位截癱，聽到都心酸。當然，也有很多患者想了解高位截癱的相關知識，現在我們一起來看看吧。

什么是高位截癱？

高位截癱，是指橫貫性病變發生在脊髓較高水平位上。醫學上一般將第二胸椎以上的脊髓橫貫性病變引起的截癱稱為高位截癱，第三胸椎以下的脊髓損傷所引起的截癱稱為下半身截癱。高位截癱一般都會出現四肢癱瘓，預后多不良，其它方面跟下肢截癱相同，脊柱椎骨或附件骨折，移位的椎體或突入椎管的骨片，可能性壓迫脊髓或馬尾，使之發生不同程度的損傷，受傷脊髓橫斷平面以下，肢體的感覺運動、反射完全消失，膀胱、肛門括約肌功能完全喪失的，稱完全性截癱。頸段脊髓損傷后，雙上肢有神經功能障礙者，為四肢癱。

那么，高位截癱可以怎樣治療呢？

1、心理治療：針對心理不同階段的改變制定出心理治療計劃，可以進行個別和集體、家庭、行為等多種方法。

2、日常治療：主要是日常生活動作，職業性勞動動作，工藝勞動，使高位截癱患者出院后能適應個人生活、家庭生活、社會生活和勞動的需要。

3、臨床康復：用護理和苭物等手段，預防各種合并癥的發生，亦可進行一些治療性臨床處理，減輕癥狀，促進功能恢復。

4、物理治療：主要是改善全身各個關節活動和殘存肌力增強訓練，以及平衡協調動作和體位交換及轉移動作，以及理療。

5、康復工程：可以定做一些必要的支具來練習站立和步行，另外也可配備一些助行器等特殊工具，靠這些工具來補償功能的不足。

高位截癱應如何護理？

1、飲食護理

截癱患者長期病痛纏身，所以患者在飲食上更應該注意。進清淡易消化飲食，多吃些蔬菜水果，促進胃腸蠕動，加強營養。患者應多吃水果、蔬菜和富含纖維素的食物，不能依賴緩瀉劑和肛門栓劑。另外還要注意飲食衛生及營養，防止暴飲暴食，避免因飲食不當而導致腹瀉。因為截癱病人對大便失去控制能力且行動不便，一旦發生腹瀉，會給病人及家屬造成很多麻煩。

2、預防感染

預防感染，特別是泌尿系感染。截癱病人由于行動不便，臥床時間長，戶外活動少，使機體抵抗力下降，易發生上呼吸道、泌尿系感染及褥瘡等。要鼓勵病人積極進行床上上肢運動。如利用啞鈴、拉力器、床上拉手等進行鍛煉。并應盡早坐輪椅參加戶外活動，增強機體抵抗力，減少感染機會。定時翻身、扣背，促進咳痰避免形成墜積性肺炎。

3、安全護理

截癱病人皮膚感覺喪失，行動不便，平時不但要防止燙傷、跌傷、碰傷等意外傷害，還要預防自傷、自殺等發生。在無人護理時，各種用具要方便病人拿取，物品放置要牢靠。病人自己也要有自我保護意識，并自覺調節心理情緒。

4、功能鍛煉

如果患者長時間不能得到運動，那么它的肌肉容易出現肌肉萎縮、關節強直或屈曲攣縮、足下垂等。不但要幫助患者經常進行肢體被動運動，還要保持關節的功能位置，如踝關節保持在90度左右，防止下垂。癱瘓肢體給以被動活動、按摩或針灸治療，預防肌肉萎縮，促進恢復。

三個高位截癱的康復運動

1、肌肉關節運動法：每日3—4次做癱瘓平面以下的肌肉被運活動，包括揉、搓等按摩手法，促進血液循環，保持肌肉豐滿，同時進行癱瘓平面以下的各關節被動運動，保持關節靈活，以防關節僵化而影響進一步的功能鍛煉。

2、扶物行走法：站立一段時間后，可讓患者鍛煉扶物行走。膝關節固定器固定患者膝蓋部位，然后扶雙杠配合者進行邁步、抬腿等功能重建性鍛煉。

3、每日早、中、晚進行，病人平臥，先做深呼吸運動，每次5？10分鐘，促進肺擴張，有利于肺部氣體交換，防止肺不張和墜積性肺炎，同時還可促進腹肌運動，有利于恢復腸蠕動。