人居然可以累死 怎么判斷你得了心肌炎

　　現在常常有過勞死、猝死的新聞見諸報端，其實悴死的背后是心肌炎在作祟，那心肌炎的癥狀你了解嗎?如何診斷呢?看看下文介紹。

　　心肌炎的早期癥狀有哪些呢?

　　1、嘔吐

　　嘔吐是指胃內容物或一部分小腸內容物，通過食管逆流出口腔的一種復雜的反射動作。嘔吐可將有害物質從胃排出，人而起保護作用，但持久而劇烈的嘔吐，可引起技水、電解質紊亂、代謝性堿中毒及營養不良，時甚至發生食管賁門黏膜撕裂傷山(MallmpWiess綜合征)并發癥。

　　2、胸痛

　　大多數病人疼痛劇烈甚至難以忍受，有瀕死感，持續時間有時不是很長但有的時候疼痛甚至好幾天。患者服用藥物也不能緩解疼痛，疼痛很難讓人們承受，疼痛的感覺在患者身上表現的都有所不同。某些病人，尤其是老年人，可無胸痛而表現為憊性左心衰竭，胸部緊縮感或極度虛弱等癥狀。

　　3、疲勞

　　很多疾病都可引起疲勞，很少有患病后更覺渾身是勁的情況，不同疾病引起不同程度的疲勞，有些疾病表現更明顯，有時可作為就診的首發癥狀。

　　4、惡心

　　惡心常為嘔吐的前驅感覺，也可單獨出現。表現上腹部特殊不適感，常伴有頭暈、流涎、脈緩、血壓降低等發走神經興奮癥狀。

　　部分患者可有頭暈，惡心，食欲不振，在重癥患者出現心衰時，可有心悸，氣短，端坐呼吸，水腫等癥狀。

　　5、發熱、咳嗽

　　心肌炎患者在發病前1—3周，常有發熱、咳嗽、咽痛、腹瀉、肌肉酸癌等癥狀，患者中以女青年居多。

　　心肌炎如何檢查

　　1、心電圖：心電圖異常的陽性率高，且為診斷的重要依據，起病后心電圖由正常可突然變為異常，隨感染的消退而消失，主要表現有ST段下移，T波低平或倒置;少數患者可出現類似急性心肌梗死的心電圖改變如ST段弓背向上抬高和病理性Q波;各種心律失常的表現。24小時動態心電圖對了解心律失常有重要幫助。

　　2、X線檢查：由于病變范圍及病變嚴重程度不同，放射線檢查亦有較大差別，大約1/3～1/2心臟擴大，多為輕中度擴大，明顯擴大者多伴有心包積液，心影呈球形或燒瓶狀，心搏動減弱，局限性心肌炎或病變較輕者，心界可完全正常。發生心力衰竭時出現肺淤血征象、胸腔積液的征象。

　　3、超聲心動圖：可以判斷是否有心臟擴大、左室射血分數降低、心包積液等。

　　4、血液檢查：白血球計數在病毒性心肌炎可正常，偏高或降低，血沉大多正常，亦可稍增快，C反應蛋白大多正常，心肌壞死標志物如 CK、CKMB、TNI等在急性期升高，慢性心肌炎多在正常范圍。

　　5、心內膜心肌活檢：可提供心肌炎的病理組織學證據，即心肌的炎癥細胞浸潤、心肌細胞的變性和壞死。