防治碘缺乏病日：堅持科學補碘 多吃含碘食物

指導專家：廣州紅十字會醫院內分泌科冉建民副主任醫師

南方醫科大學南方醫院普外科李國新主任醫師

2016年5月15日是我國第23個“防治碘缺乏病日”，今年宣傳主題為“堅持科學補碘，建設健康中國”。據有關資料顯示，近年來我國人群碘營養情況總體處于適宜水平，但少數西部經濟欠發達地區縣的碘鹽覆蓋率仍未達標，部分地區仍存在兒童和孕婦面臨碘營養不良的情況。因此，引導群眾科學、合理地補碘，降低碘缺乏發病率仍是不能松懈的任務。家庭醫生在線特別邀請廣州紅十字會醫院內分泌科冉建民副主任醫師與南方醫科大學南方醫院普外科李國新主任醫師，請他們與廣大網友分享關于碘缺乏病與科學補碘的相關知識。

碘是人體生長發育必需的微量元素

碘，是人體內新陳代謝和生長發育必需的微量元素，也是人體合成甲狀腺激素的主要原料。因此，碘的主要作用是通過參與甲狀腺激素的合成來實現的，主要體現在三方面：第一是對生長發育方面的調節，主要是對中樞神經系統；第二個是針對骨骼的生長；第三是對能量代謝平衡的調節。

缺碘會給人帶來什么影響呢？廣州紅十字會醫院內分泌科冉建民副主任醫師告訴家庭醫生在線編輯，孕婦在孕期缺碘，極容易造成流產、死產、先天畸形等情況。嬰幼兒期（1-3歲）缺碘會影響大腦的正常發育，嚴重者造成聾啞、智力損傷甚至克汀病等。成年人如果缺碘會影響甲狀腺功能，容易疲勞、精神不濟，甚至帶來甲狀腺腫及并發癥、甲減、智力障礙和碘性甲亢等甲狀腺疾病。

重視預防碘缺乏病堅持食用碘鹽

碘缺乏病是由于外環境缺碘，造成人體碘攝入不足而發生的一系列疾病的總稱。由于我國大部分地區外環境，如水、土壤幾乎都缺碘，外環境缺碘的情況難以改變，而體內儲存的碘僅能維持2-3個月。因此，長期堅持食用碘鹽成為最簡便、安全、有效的預防碘缺乏病的方式。

我國在1994年開始采用全民食鹽加碘的策略，限定食鹽內加入碘酸鉀，要求1g鹽碘含量出廠時含40μg碘，銷售時含30μg碘，戶內含20μg碘。自2000年以來，我國完成的各類監測或調查（碘缺乏病監測、碘鹽監測、高水碘地區調查和高危地區調查）結果顯示，人群碘營養總體處于適宜范圍。由此可見，堅持服食碘鹽是有效防治碘缺乏病的重要途徑。

補碘還需多吃含碘高的食物

除了堅持食用碘鹽這一方式以外，日常飲食中也可以多攝入含碘豐富的食物，幫助缺碘人群科學合理補碘。冉建民表示，一般來說陸地上的食物含碘量比較低，只有菠菜和芹菜的碘含量稍微高一點。相比之下許多海產品的碘含量更高，比如海帶、紫菜、海蜇、海參和一些海魚，以海帶為例，每100g的海帶中含碘量240μg，可見其含碘豐富，對于需要補碘的人群來說有很好的輔助效果。

知多D：吃碘鹽反而易患甲狀腺癌？

近年來，在全球范圍內，無論是否采取補碘措施，無論碘攝入量是增加、穩定或下降，甲狀腺癌的發病率都增加，并且主要以甲狀腺微小癌增加為主。因此，開始有“不吃碘鹽可以預防甲狀腺癌”的觀點流傳。南方醫科大學南方醫院普外科李國新主任醫師告訴家庭醫生在線，這一觀點并不科學，碘還具有調節甲狀腺生長和分泌的功能，碘缺乏或過量都可能引發疾病，碘過量也可能引起高碘性甲亢等疾病，因此不應盲目不吃碘或吃過量的碘。

總體來說，目前并沒有證據表明食鹽加碘與甲狀腺癌升高的現象有關，加之甲狀腺微小癌具有惰性進展特點，惡性度低，預后良好，且隱匿性大不易被發現，患者應聽從臨床醫生要求，進行正確治療或跟蹤觀察。

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