更年期功能失調性子宮出血的病因

功能失調性子宮出血病簡稱“功血”，是常見的一種婦科疾病。更年期功血的婦女表現為子宮不規則出血，月經周期紊亂，經期長短不一，出血量時多時少，有時經血淋漓數月，伴貧血。BBT單相，陰道脫落細胞以底層細胞為主，或中、低層細胞。宮頸黏液結晶見發育較差的羊齒葉狀，子宮內膜呈囊腺型增生過長或腺型增生過長。

血內分泌檢查FSH升高，E2降低等。婦女進入更年期以后，卵巢功能開始衰退，卵巢的激素水平下降，失去了對下丘腦、垂體的反饋作用，使垂體分泌的促性腺激素不同程度的增高，而卵巢中殘存的卵泡雖然也有發育，但并不排卵，子宮內膜腺體在長期雌激素的作用下呈持續性的增生反應，可以發生輕度增生過長、腺囊型增生過長或腺瘤型增生過長現象。當雌激素水平出現較大波動時，子宮內膜就不完整的脫落，發生不規則子宮出血。中醫認為婦女七七天癸竭，腎氣衰弱，沖任虛衰而致，以腎虛為主。

由于更年期婦女腎氣漸衰，臟腑功能失利，脾氣虛弱，往往統攝無權而造成崩漏，因此更年期功血以脾不統血型更多見證見暴崩或淋漓不止、色淡質稀、乏力氣短、面色胱白、眼瞼浮腫、舌淡胖、脈細弱。治宜益氣健脾、固攝沖任。