更年期是可以治療的

更年期的女性要經(jīng)歷失眠、易怒等的折磨，但往往無(wú)法與人傾訴。專家提醒，更年期女性可選擇激素替代療法，雌激素和孕激素的補(bǔ)充可以有效緩解更年期癥狀，幫助女性輕松度過(guò)這一特殊時(shí)期。但要注意的是，激素治療并沒(méi)有延緩衰老的作用。

更年期是正常生理階段，也是能治療的

更年期是不是病？需要治療嗎？

A：更年期又稱更年期綜合征。女性大多在45歲到50之間開始出現(xiàn)更年期癥狀。隨著年紀(jì)變大，女性的孕激素首先停止分泌，此時(shí)會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律的癥狀，表現(xiàn)為月經(jīng)遲遲不來(lái)或者淅淅瀝瀝不停。一段時(shí)間后，雌激素也會(huì)停止分泌，此時(shí)除了月經(jīng)不規(guī)律，還會(huì)出現(xiàn)失眠、潮熱、情緒波動(dòng)大等癥狀，也有人會(huì)感覺心臟不舒服，甚至患上抑郁癥等。更年期的癥狀千奇百怪，持續(xù)時(shí)間從半年到兩三年不等。許多女性以為更年期是正常生理階段而不治療，但實(shí)際上它是可以治療的。更年期癥狀是激素分泌變化引起的，激素替代療法可以有效改善癥狀，大大提升更年期女性生活質(zhì)量，讓她們輕松度過(guò)這一特殊階段。

激素替代療法并非單純補(bǔ)充雌激素

補(bǔ)充雌激素會(huì)不會(huì)增加癌癥風(fēng)險(xiǎn)？

A：?jiǎn)渭兪褂么萍に氐拇_會(huì)對(duì)子宮內(nèi)膜有不良影響，但是激素替代療法并非單純補(bǔ)充雌激素。更年期的治療非常復(fù)雜，一般來(lái)說(shuō)，在剛開始只有孕激素停止分泌的階段，只需補(bǔ)充孕激素，目的是使月經(jīng)變得規(guī)律。等雌激素停止分泌了，就可補(bǔ)充雌激素來(lái)緩解更年期癥狀，但除了補(bǔ)充雌激素外還要補(bǔ)充孕激素，以保護(hù)子宮內(nèi)膜，減少患子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn)。若因疾病原因已切除子宮的女性由于沒(méi)有子宮內(nèi)膜疾病的風(fēng)險(xiǎn)，可以只補(bǔ)充雌激素。激素替代療法的確存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，所以應(yīng)該在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，在除外不適合使用的特殊情況下，選擇合適的激素及劑量來(lái)有效緩解更年期癥狀、降低骨質(zhì)疏松癥的患病風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)于飽受更年期癥狀折磨的女性來(lái)說(shuō)，激素替代療法是利大于弊的。

抽煙、喝酒的人群需慎用激素替代

哪些是激素替代療法的禁忌癥？

A：子宮內(nèi)膜癌及乳腺癌等激素依賴性腫瘤是激素替代治療的禁忌癥。子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病也與雌激素有一定關(guān)系，需慎用雌激素。另外，由于口服的雌激素藥物需肝臟解毒，膽囊炎及肝臟疾病患者應(yīng)慎用此法。有血栓疾病的，也需慎重，如抽煙、喝酒的人群容易發(fā)生血栓，需慎用激素替代。因激素替代治療存在一定的禁忌和風(fēng)險(xiǎn)，有更年期癥狀的女性應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理規(guī)范地使用激素替代來(lái)緩解更年期癥狀，提高生活質(zhì)量。一般來(lái)說(shuō)，更年期女性在剛發(fā)現(xiàn)月經(jīng)紊亂癥狀時(shí)就應(yīng)尋求醫(yī)生幫助，越早治療受益越大。但是絕經(jīng)后10年或者60歲以上的女性就不建議再開始應(yīng)用該療法了，否則有增大乳腺癌患病的風(fēng)險(xiǎn)。

激素替代療法并不能讓容貌變年輕

用了激素替代療法之后是否就能正常來(lái)月經(jīng)？會(huì)不會(huì)變得比同齡人年輕一些？

A：應(yīng)用激素替代療法后既可以來(lái)月經(jīng)也可以不來(lái)月經(jīng)，主要是通過(guò)調(diào)整雌激素和孕激素的使用時(shí)間和先后順序而決定的。但有沒(méi)有月經(jīng)實(shí)際上對(duì)健康沒(méi)有什么影響，女性的絕經(jīng)年齡與生活、工作、遺傳以及壓力等多因素有關(guān)。大多數(shù)女性在48、49歲左右絕經(jīng)，但45歲-52歲之間絕經(jīng)都屬正常。40歲之前絕經(jīng)屬于早衰，若55歲仍不絕經(jīng)的女性有發(fā)生子宮內(nèi)膜疾病的風(fēng)險(xiǎn)，這兩種情況都建議去醫(yī)院檢查。另外要注意的是，衰老是身體多方面機(jī)能的下降，激素也無(wú)法阻止衰老的腳步，激素替代療法的主要目的在于提高患者生活質(zhì)量，而不是讓容貌變年輕。

大量服用蜂王漿、雪蛤會(huì)有副作用

常服大豆異黃酮、蜂王漿、雪蛤等是否也可以達(dá)到同樣的效果？

A：大豆異黃酮屬于植物雌激素，可以食用，對(duì)緩解更年期癥狀有一定效果。但是目前尚缺少足夠的醫(yī)學(xué)證據(jù)支持它們?cè)诟昶谥械膽?yīng)用，目前的醫(yī)學(xué)指南也未將其作為更年期綜合征治療的推薦藥物。蜂王漿、雪蛤?qū)儆趧?dòng)物雌激素，目前也尚無(wú)研究證據(jù)證明其效果。這些激素類補(bǔ)品，經(jīng)濟(jì)條件好的女性可以適當(dāng)食用，但要注意大量服用則可能對(duì)身體有副作用。有雌激素禁忌癥的女性則最好不要吃。另外，不少女性認(rèn)為經(jīng)常服用常規(guī)避孕藥可起到維持激素水平的作用，但目前大部分避孕藥中的激素是人工合成的，不能替代激素替代治療中所使用的接近天然的激素。人工合成的孕激素易導(dǎo)致血栓，年齡大的女性本來(lái)就易形成血栓，因此不建議40歲以上的女性長(zhǎng)期服用避孕藥。