中醫調理 解決更年期內在問題
中醫調理,解決內在問題
中醫藥對女性更年期抑郁癥也有其獨到之處。中醫根據患者各自的具體情況予以辨證論治來對癥下藥。或調脾,或調心,或調肝,或調腎。在選用中成藥時,對于除了具備更年期抑郁癥狀外,還伴有神疲萎靡、食后腹脹、大便不暢或便溏、嗜睡乏力、怕冷等癥狀的患者,宜調脾;如伴有心悸心慌、胸悶乏力、煩躁不安等癥狀,宜用生脈飲調心;如伴有頭暈目眩、胸脅脹滿、脾氣急躁、易怒、口苦口干、大便干結等癥狀,宜調肝。
藥物有助改善癥狀
對于更年期抑郁狀態治療首先應進行心理治療,給予一番解釋、安慰、鼓勵等。其次可以藥物干預,目前大多集中在雌激素替代療法(HRT),HRT對骨質疏松、泌尿生殖道萎縮等有預防作用,且能改善抑郁與焦慮癥狀。
但長期應用HRT存在著增加子宮內膜癌、乳腺癌、心血管疾患、血栓形成、腦卒中發病率的風險。還可應用抗抑郁焦慮藥物,如阿米替林、多慮平、百優解、黛力新、氯硝西泮、艾司唑侖等。而百優解等抗抑郁藥會帶來口干、便秘以及消化道癥狀等副作用,長期應用安定類的抗焦慮藥可產生耐受性和依賴性。甚至成癮或產生戒斷癥狀。
為此,患者服藥的依從性較差。有些患者因為害怕藥物副作用。不規范應用,甚至在治療期間擅自減量停藥。這樣是很不科學的。雌激素替代療法以及抗抑郁藥物的應用,必須在醫生指導和密切隨訪下進行。
(責任編輯:陳曉 )
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