感冒應該如何治療和用藥

呼吸道病毒目前尚無特效抗病毒藥物，以對癥或中醫(yī)治療為常用措施。

一、對癥治療

病情較重或發(fā)熱者或年老體弱者應臥床休息，忌煙，多飲水，室內(nèi)保持空氣流通。如有發(fā)熱、頭痛，可選用解熱止痛片如復方阿司匹林、去痛片等口服。咽痛可用消炎喉片含服，局部霧化治療。鼻塞、流鼻涕可用1%麻黃素滴鼻。

二、抗菌藥物治療

如有細菌感染，可選用適合的抗生素，如青霉素、紅霉素、螺旋霉素、氧氟沙星。單純的病毒感染一般可不用抗生素。

化學藥物治療病毒感染，尚不成熟。嗎啉胍（ABOB）對流感病毒和呼吸道病毒有一定療效。阿糖腺苷對腺病毒感染有一定效果。利福平能選擇性抑制病毒RNA聚合酶，對流感病毒和腺病毒有一定的療效。近年發(fā)現(xiàn)一種人工合成的、強有力的干擾素誘導劑-聚肌胞可使人體產(chǎn)生干擾素，能抑制病毒的繁殖。

三、中醫(yī)治療

采用中成藥或辨證施治的原則對上呼吸道感染有其獨到之處。

1、基本治療

治法祛風解表。以手太陰、手陽明經(jīng)及督脈穴為主。

主穴列缺合谷大椎太陽風池

配穴風寒感冒擼臃緱擰⒎斡幔環(huán)縟雀忻罷？加曲池、尺澤、魚際；鼻塞者，加迎香；體虛感冒者，加足三里；咽喉疼痛者，加少商；全身酸楚者，加身柱；夾濕者，加陰陵泉；夾暑者，加委中。

操作主穴用毫針瀉法。風寒感冒，大椎行灸法；風熱感冒，大椎行刺絡拔罐。配穴中足三里用補法或平補平瀉法，少商、委中用點刺出血法，余穴用瀉法。

方義感冒為外邪侵犯肺衛(wèi)所致，太陰、陽明互為表里，故取手太陰、手陽明經(jīng)列缺、合谷以祛邪解表。督脈主一身之陽氣。溫灸大椎可通陽散寒。刺絡出血可清瀉熱邪。風池為足少陽經(jīng)與陽維脈的交會穴，“陽維為病苦寒熱”，故風池既可疏散風邪，又與太陽穴相配可清利頭目。

2、其他治療

（1）拔火罐法選大椎、身柱、大杼、肺俞，拔罐后留罐15分鐘起罐，或用閃罐法。本法適用于風寒感冒。

（2）刺絡拔罐法選大椎、風門、身柱、肺俞，消毒后，用三棱針點刺，使其自然出血，待出血顏色轉(zhuǎn)淡后，加火罐于穴位上，留罐10分鐘后起罐，清潔局部并再次消毒針眼。本法適用于風熱感冒。

（3）耳針法選肺、內(nèi)鼻、下屏尖、額，用中、強刺激。咽痛加咽喉、扁桃體，毫針刺。

3、感冒的其他療法

（1）敷貼療法 取大蒜2枚搗汁拌面粉做成圓錐狀，塞人鼻孔（兩側(cè)交替），每次留塞15—20分鐘，每日4.5次。具有祛風散寒、宣肺通竅的功效，適用于風寒感冒。

（2）外治法 取蔥白、生姜各30克，食鹽5克，共搗成糊狀，加入適量白酒調(diào)勻，用紗布包好，涂擦胸背、肘胭窩及手足心。一般有解表散邪的功效，涂擦后15分鐘左右會有汗出，感冒諸癥可以解除。

（3）飲食療法 取蘇葉3-6克，生姜3克，洗凈切碎，放人茶杯內(nèi)，沖人沸水200～300毫升，加蓋泡10分鐘，再放人紅糖15克攪勻，趁熱飲用。具有解表散邪的功效，適用于感冒初起，惡寒、無汗、頭痛者。

（4）如何巧選中成藥治療感冒

隨著氣溫的降低，感冒的人越來越多，選用口服治療感冒的中成藥，毒副作用小且簡便不影響工作，符合階梯用藥原則。但是，面對市場上品種繁多的藥品，我們切忌盲目選用，必須對癥用藥，否則，不僅無效，延誤病情，甚至加重病情。在此，介紹幾種簡單的選用方法。

1）風寒性感冒。癥狀為惡寒重，發(fā)熱輕或不發(fā)熱、頭痛、鼻塞、流清涕、喉癢、咳嗽。

2）風熱性感冒。癥狀為發(fā)熱重，惡寒輕，頭痛宜脹，咽喉紅作痛或者脹痛，或口干欲飲，咳嗽，咯痰黃稠。

3）感寒濕滯性感冒。外用風寒表癥，發(fā)熱嚴守惡寒，體溫不高，頭痛，內(nèi)有痰濕中阻，胃脘滿悶，惡心嘔吐，腹痛瀉下。可選用解表化濕的藥物如藿香正氣水液或藿香正氣水，不可服用保和丸、山楂丸。

4）表里雙感性感冒。癥狀為壯熱憎寒，頭痛目眩，口苦口干，咽喉腫痛，大便秘結(jié)，小便赤澀。這時應該選用表里雙解的藥物。

5）氣虛性感冒。癥狀為身體素虛，抵抗力低，平時易出汗，不耐風寒，身倦乏力，食欲不振，輕度發(fā)燒，鼻流清涕，常纏綿日久不愈，或者反復感冒。