肥胖的發(fā)病診斷
1、體重指數(shù)(BMI)是較常用的衡量指標(biāo),體重指數(shù)(BMI)=體重(kg)/身高(m)2。WHO提出BMI≥25為超重,≥30為肥胖,亞太地區(qū)肥胖和超重的診斷尺度專題研討會(huì),依據(jù)亞洲人往往在BMI相對(duì)較低時(shí)就易泛起腹型或內(nèi)臟肥胖,并顯示患者高血壓、糖尿病、高脂血及蛋白尿的危險(xiǎn)性顯著增加,故提出BMI≥23為超重,BMI≥25為肥胖。
2、理想體重理想體重(kg)=身高(cm)-105;或身高減100后再乘以0。9(男性)或0。85(女性),實(shí)際體重超過理想體重的20%者為肥胖;超過理想體重的10%又不到20%者為超重。
3、體脂的分布特征可用腰圍或腰臀圍比(WHR)來(lái)衡量。腰圍為通過腋中線肋緣與髂前上棘間的中點(diǎn)的徑線間隔;臀圍為經(jīng)臀部最隆起處部位測(cè)得的間隔;腰臀比(WHR)為腰圍與臀圍的比值,腰圍男性≥90cm,女性≥80cm,腰臀比WHR>;;0。9(男性)或>;;0。8(女性),可視為中央型肥胖。
4、皮下脂肪堆積程度可由皮脂厚度來(lái)估計(jì)。25歲正凡人肩胛皮脂厚度均勻?yàn)?2。4mm,大于14mm為脂肪堆積過多,肱三頭肌部位皮脂厚度:25歲男性均勻?yàn)?0。4mm,女性均勻?yàn)?7。5mm。
5、內(nèi)臟脂肪可用B型超聲、雙能X線、骨密度儀、CT掃描或磁共振測(cè)定。在確定肥胖后應(yīng)鑒別屬單純性肥胖或繼發(fā)性肥胖。
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