為什么會出現口腔潰瘍？這份用藥指南請收好

吃飯時，邊吃邊哭，再吃再哭……大概是對口腔潰瘍“最痛”的領悟了。口腔潰瘍，又稱為“口瘡”，是發生在口腔黏膜上的淺表性潰瘍。如果你認為口腔潰瘍無非是上火、缺維生素，吃點抗菌藥、維生素C就行了，那你真是太小看它了。別把口腔潰瘍不當病，隨便吃藥可能幫倒忙。

先了解口腔潰瘍的癥狀有哪些？

第一種是輕型口瘡，該型占80%，最多見。潰瘍較小，數目不多，1～5個，好發于唇、頰等處非角化區粘膜。持續7～14天，可不治而愈。

第二種是重型口瘡，又稱腺周口瘡。潰瘍大而深，一般都發生一個，好發于頰、咽喉、軟硬腭交界處等口腔后部粘膜，持續月余或數月，愈合后留下瘢痕。

第三種是皰疹樣口瘡，潰瘍小而多，像天上的星星，數也數不清，以舌腹、口底多見、也有自限性。重型口瘡和皰疹樣口瘡占復發性口瘡的20%。

為什么會口腔潰瘍

1、外傷。外傷性潰瘍占所有口腔潰瘍的最大比率。常見的成因是被牙齒咬傷，特別是排列不整齊的牙齒最容易發生這種現象。這類潰瘍，只要去除引起外傷的原因，傷口一般在一個星期內會愈合。在治療上，患者可涂止痛藥膏或以藥水涂抹患處，防止感染。

2、鵝口瘡。就是一般人常說的火氣大，或睡眠不足引起的口腔破皮。它的發生率僅次于外傷性潰瘍。臨床常表現為反復性、多發性，就是重復出現，及同時幾處潰瘍，而且非常疼痛。鵝口瘡的潰瘍表面平坦，周圍有一圈紅暈。

3、口腔癌。引起潰瘍的口腔癌除了以腫塊形式出現外，也可能出現口腔潰瘍。可是這類潰瘍，周圍常會出現硬化邊緣，而且潰瘍中心的組織，會呈現疣狀或菜花狀的表面。

4、放射線或化學治療。頭部或頸部因癌癥而接受放射性治療，或者化療期間，正常的口腔黏膜細胞也會因放射線或藥物的傷害、白血球數目降低，而產生全口廣泛性的潰瘍。嚴重時，患者會經驗吞咽疼痛困難，甚至需要靠鼻胃管進食。

5、其他原因。引起口腔潰瘍的其他原因，包括糜爛型口腔扁平苔蘚、天皰瘡等自體免疫性疾病，或病毒、真菌感染，以及藥物毒性反應引起的steven-johnson癥候群等，不過后者是較為少見的情況。

口腔潰瘍的飲食宜忌

多食含鋅食物，以促進創面愈合，比如牡蠣、動物肝臟、瘦肉、蛋類、花生、核桃等。

多吃富含維生素B1、維生素B2、維生素C的食物，有利于潰瘍愈合。故應多吃新鮮蔬菜和水果，如番茄、茄子、胡蘿卜、白蘿卜、白菜、菠菜等。

多喝開水，盡可能避免刺激。飲食要軟、易消化，重者可給予半流質飲食。

多吃新鮮清淡菜肴，忌食膏粱厚味之物。

忌食辛辣、香燥、溫熱、動火食物，如蔥、姜、韭、蒜、辣椒、胡椒、牛羊、狗肉。

忌用煙、酒、咖啡及刺激性飲料。

口腔潰瘍用藥指南

復發性潰瘍，可用漱口水

市面上常見的漱口水中含有一定的抗菌成分，如果出現了口腔潰瘍，可以每天使用漱口水2~3次，注意保持口腔衛生，就能起到不錯的效果。

疼得厲害，含西地碘含片

口腔潰瘍疼得厲害，可選擇西地碘含片（華素片）等藥，調理口腔的環境，減輕潰瘍造成的疼痛感。

提示：西地碘含片（華素片）對口腔黏膜組織的刺激性很大，每天服用最好不超過5片，連用3~5天癥狀沒緩解應當就醫。

嚴重口腔潰瘍，可選潰瘍貼

如果是偶爾不慎咬破口腔黏膜、急性炎癥等創傷性或癥狀嚴重的口腔潰瘍，可以在醫生指導下適量使用潰瘍貼。

同一位置反復潰瘍，需要增強免疫

如果每次潰瘍都發生在固定的位置，甚至一兩周都不愈合，就需要考慮全身治療，以減少復發并促進愈合。例如細胞免疫功能低下者，可在醫生的指導下，用免疫增強劑（如轉移因子、胸腺肽、丙種球蛋白等）治療能提高療效。