強直性脊柱炎患者適合的健身項目

一、維持脊椎及關節度活動的醫療體操

因AS有進行性、反復發作加重的傾向，所以，強直性脊柱炎患者需要在較長的時間內，堅持每天作專門的醫療體操以求維持其較正常的活動。康復醫生和治療師必須鼓勵患者積極堅持鍛煉。患者除了針對患病關節和脊椎作專門的練習外，其他關節也應作相應的活動。

一般采用放松功功法練習較好，易于被患者接受。經門診病例觀察：患者如能堅持鍛煉，除了個別屬完整的骨化強直關節之外，一般經1～2個月的訓練，呼吸差可增加1～3cm。此外，以四點貼墻站立（即足跟、臀部、肩部、枕部四點靠墻站立）的方法除可作為檢查脊椎是否有變形的指征外，亦可作為對照檢查鍛煉效果的根據之一。

二、肌力訓練

實踐證明：正常人每日做1次最大允許度的等長收縮已足夠引起靜止性肌力的增強。對于肌肉軟弱無力的患者，這種短暫而不太疲勞的練習方法效果明顯。具體做法：肌肉作靜止緊張性收縮，收縮時肌纖維長度不變。每日做20～30次。每次收縮的持續時間為6s，兩次之間間隔休息20s。可一次性完成，也可分若干次完成。此法尤對維持上肢的肱肌群、下肢的股四頭肌、髖內收肌及伸肌的肌力有意義。

隨著炎癥的減輕，患者可改用等張收縮的方法進行訓練，即作關節的主動屈伸。此時無論活動度有多少都視為有積極作用。若患者關節、肌肉疼痛逐漸有改善而活動度又有進一步提高，可考慮進行抗阻運動，以利重建關節、肌肉的功效。此外，加強肩帶肌、胸肌、腹肌、髖屈肌、小腿屈肌群練習也很重要。

三、防止脊椎及關節變形的措施

強調在日常生活中采取正確的姿勢治療和運動療法的重要性，即使是行走或是坐輪椅也應注意姿勢，睡眠時最好俯臥，睡硬板床，用適當高度的枕頭。有資料報道俯臥位睡眠對早期髖關節有病變的人可阻止屈髖的發展，在工作中亦應調整好工作桌椅，避免寒冷、潮濕的環境及過度疲勞等。

四、糾正脊椎變形的方法

一般來說，應避免臥床固定或使用脊椎支架。但是有些患者已經出現脊椎變形，這時就要采取穩步用力的被動手法來增加其活動度。急性發作期讓患者作常規抗炎藥物治療，待病情進一步控制后減少類固醇類藥物。頭5天仰臥在床上，然后逐漸減少枕頭的高度，直到最后不用枕頭。患者可以試著活動脊椎和增強肌力的床上醫療體操，持之以恒，可很好改善病情。