吞咽障礙就吃流質(zhì)？專(zhuān)家：非人人皆是

這類(lèi)型吞咽障礙更適合糊狀食物

如果老人吃東西的時(shí)候不靈活了，你是不是就會(huì)想著“那就煮點(diǎn)稀飯吧，好咽一些”？可是廣東省中醫(yī)院護(hù)理部副主任魏琳提醒，吃流食不一定適合每一位吞咽異常老人。她解釋道，事實(shí)上吞咽障礙有許多類(lèi)型，每種類(lèi)型也有不同的解決方案，其中有一種吞咽障礙更適合吃一些粘稠度較高的食物，如糊類(lèi)食物。

這類(lèi)型老人如果進(jìn)食流食，尤其是混合渣質(zhì)較多的流食更容易引發(fā)嗆咳。她表示，這種情況下就需要專(zhuān)業(yè)人士的指導(dǎo)，先評(píng)估患者屬于哪種類(lèi)型的吞咽障礙，然后再選擇合適的食物類(lèi)型及營(yíng)養(yǎng)搭配方案。常見(jiàn)糊狀食物的調(diào)配可以用凝固粉，或藕粉代替。

如何簡(jiǎn)單判斷是否適合流食

簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，如果發(fā)現(xiàn)老人在喝水或進(jìn)食時(shí)經(jīng)常出現(xiàn)嗆咳，那么可能這時(shí)候就不適合吃流質(zhì)食物。同時(shí)她也強(qiáng)調(diào)，如果發(fā)現(xiàn)患者連吞口水都會(huì)嗆咳的話，那么此時(shí)應(yīng)先停止進(jìn)食，盡早到醫(yī)院就診進(jìn)行相應(yīng)檢查，須知這可能是屬于比較嚴(yán)重的一種情況。

嗆咳發(fā)生時(shí)的急救措施

那么如果老人在家的時(shí)候不小心發(fā)生了嗆咳事件，家屬可做些什么呢？魏琳表示，最常見(jiàn)的做法叩擊老人背部，讓其把吸入物吐出來(lái)；如為臥床者則需采取側(cè)臥位，讓其吐出；如果嗆咳物體積較大導(dǎo)致窒息，則應(yīng)采取海姆立克急救法，施救者在病人身后用雙手或其他硬物頂于劍突下，向上猛然沖擊，利用胸腔里的氣流壓力把堵在咽喉氣管的食團(tuán)沖出來(lái)。

延伸：臥床老人如何運(yùn)動(dòng)？

我們都知道，長(zhǎng)時(shí)間臥床除了要防止褥瘡的發(fā)生之外，還應(yīng)警惕“廢用綜合征”。許多老年人缺少運(yùn)動(dòng)喜歡躺在床上不動(dòng)，有的老年人則是因?yàn)榧膊《L(zhǎng)期臥床，這些老年人往往會(huì)在不知不覺(jué)的情況下某一天變得“站不起來(lái)”、“無(wú)法行走”了。如何做才能避免這樣的問(wèn)題呢？很多人可能會(huì)選擇按摩來(lái)幫老人活動(dòng)肌肉，但是魏琳提醒，光是按摩的話可能成效并不會(huì)太明顯。

避免肌肉失用性萎縮的方法有很多，包括被動(dòng)運(yùn)動(dòng)和主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，按摩就是被動(dòng)運(yùn)動(dòng)的一種形式，魏琳建議家屬最好能學(xué)習(xí)一些簡(jiǎn)單的關(guān)節(jié)、肌肉被動(dòng)活動(dòng)方法；如果老人的肌肉還有一定的主動(dòng)收縮功能，此時(shí)建議更多的要進(jìn)行主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，魏琳表示，“主動(dòng)運(yùn)動(dòng)是以運(yùn)動(dòng)功能和運(yùn)動(dòng)能力為導(dǎo)向，使患者達(dá)到隨意運(yùn)動(dòng)為目的，相對(duì)于被動(dòng)運(yùn)動(dòng)更能提高肌力，降低肌張力，糾正異常姿勢(shì)，達(dá)到改善局部和全身機(jī)能的作用。”

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