大黃的用藥禁忌

用藥禁忌

一般人每次1～5克比較適宜；脾胃虛弱、虛寒等病癥患者忌服；不能超量服用，更不可長期服用。

凡表證未罷，血虛氣弱，脾胃虛寒，無實熱、積滯、瘀結，以及胎前、產后，均應慎服。

如用本品瀉下通便，煎服時應后下，或用沸開水泡汁，否則藥效會減弱。

服用大黃后，其色素會從小便或汗腺中排泄，故小便、汗液可以出現(xiàn)黃色。此外，哺乳婦女服用后，嬰兒吮食乳汁，可能引起腹瀉，因此授乳婦女不宜服用。由于本品又能活血行瘀，故婦女胎前產后及月經期間也必須慎用。

不良反應

大黃除可引起胃腸道反應外，曾有報道2例老年患者因長期服用（2年）大黃蘇打片，每日15-21片，引起嚴重的缺鐵性貧血，血紅蛋白下降到5-5.6g，當減少用藥量并補充鐵等維生素C后恢復正常。通過炭末在腸道內轉運時間和排泄時間研究以及腸道內水分測定等證明，大黃作用部位在大腸，是一種大腸性致瀉劑，而鐵主要在大腸中吸收，認為導缺致鐵的原因可能為，大黃導瀉作用干擾了鐵的吸收；大黃鞣酸可能與Fe結合成不溶性復合物，妨礙了吸收；蘇打中和了胃酸；干擾了鐵與維生素C螯合，妨礙了鐵的吸收。還有報道1例哮喘病人服大黃蘇打4片后，出現(xiàn)皮膚癢疹、紅斑，哮喘加重，經斑貼試驗證實為大黃致敏。