喝酒會不會導致猝死？

1、誤吸

飲酒者胃內往往存有大量食物，嘔吐時胃內容物易進入氣道，導致患者窒息及誘發吸入性肺炎。也可刺激氣管，通過迷走神經反射，造成反射性心臟停跳。

急診發現，來院前已死亡的醉酒病例在心肺復蘇時，常會從氣管內吸出大量嘔吐物，多數是由于誤吸所致。因此，對急性酒精中毒患者，防止誤吸是重中之重，醉酒后一定不能仰臥，頭要偏向一側，防止嘔吐物進入氣管。

2、低體溫

由于酒精可造成血管擴張，散熱增加，且降低判斷力或導致遲緩，尤其是在寒冷環境中，易造成低體溫。低體溫可使機體出現高凝血癥、高血糖癥和心律失常，造成患者的意外死亡。

有統計表明，在某些鄉村地區，90%以上低溫引起的死亡與血中酒精濃度升高有關。

低體溫病人的手、腳和腹部摸上去是冷的，但沒有寒戰，呼吸淺而慢，常見脈搏緩慢，血壓降低伴以心律失常。面部可能浮腫并呈桃紅色。所以出現急性酒精中毒時，保溫是必要的措施。

3、急性胰腺炎

大量飲酒可以激發胰液大量分泌，加上十二指腸內壓升高，十二指腸液返流進入胰腺等原因導致急性胰腺炎，后者可以產生心肌抑制因子使心臟驟停。因此酒精中毒患者應常規化驗血淀粉酶，以便及早發現有無誘發此病。

飲酒可導致急性胰腺炎發作，產生心肌抑制因子，使心臟驟停。在西方國家，酒精中毒是急慢性胰腺炎的主要原因。美國每年有1/2至2/3的急性胰腺炎與酒精中毒有關。因此，酒精中毒者應常規查血清淀粉酶。

4、雙硫侖樣反應

一些藥物，如頭孢哌酮等，可致使乙醛無法降解，蓄積在體內，造成乙醛中毒現象，即雙硫侖樣反應。這類醉酒者會出現面部潮紅、頭痛、眩暈、腹痛、胃痛、惡心、嘔吐、氣急、心率加速、血壓降低以及嗜睡幻覺等表現，嚴重時可致呼吸抑制、心肌梗死、急性心衰、驚厥及死亡。

在臨床上，雙硫侖樣反應很容易誤診為藥物過敏或心臟病發作。因此，服用頭孢哌酮等藥物期間，最好禁酒。一旦出現嚴重醉酒，應向醫護人員交代服藥情況。

5、心臟急癥

飲酒可誘發急性心肌梗死，因此在急診中，酒精中毒患者須做一份心電圖，尤其是老人和有糖尿病等基礎病變的患者，昏睡的飲酒者發生急性心肌梗死是比較隱匿的，可以無任何癥狀。

6、橫紋肌溶解

飲酒患者常昏睡很長時間，如肢體不活動，長時間壓迫部位會出現肌肉的缺血壞死，并由此導致橫紋肌溶解。當肢體解除壓迫，會發生急性酒精中毒性肌病，肌肉溶解釋放出大量壞死物質入血，造成多臟器功能不全，甚至發生猝死。

因此，急性酒精中毒患者，一定要定期翻身，防止肢體長時間受壓。

7、腦出血

某患者因深度酒精中毒被緊急送往醫院搶救，醫生對其進行數小時的治療后，患者仍處于昏迷狀態，此時醫生才懷疑是否同時存在其他問題。之后顱腦CT顯示，患者腦出血。據估計，我國每年有11萬人死于酒精中毒引起的腦出血，占總死亡率的1.3%。

8、洗胃后低滲

如果酒精中毒后需要洗胃，有造成低滲清水進入血液的可能，可發生低滲性腦水腫。由于患者處于昏睡狀態，腦水腫的體征等臨床征象容易被忽略，一旦發生腦疝，可引發猝死。