警惕心慌頭暈是心律失常
心律失常的癥狀
首先表現(xiàn)為一種突然發(fā)生的規(guī)律或不規(guī)律的心悸、胸痛、眩暈、心前區(qū)不適感、憋悶、氣急、手足發(fā)涼和暈厥,甚至神志不清。通過最近幾年的臨床觀察研究同時可以看到隨著年齡的增長,發(fā)生心律失常的機會更多。
其次,少部分心律失常病人可無明顯癥狀,心律失常癥狀僅在心電圖方面有所體現(xiàn)。正常的心律頻率為60-100次/分鐘(成人),比較規(guī)則,當心律失常發(fā)生時,心臟搏動之前先有沖動的產(chǎn)生與傳導,心臟內(nèi)的激動起源或者激動傳導不正常,引起整個或部分心臟的活動變得過快、過慢或不規(guī)則,或者各部分的激動順序發(fā)生紊亂,引起心臟跳動的速率或節(jié)律發(fā)生改變。
如果嬰兒患有心律失常的話,其癥狀會出現(xiàn)乏力、多汗、呼吸加快、煩躁、少食、睡眠不安、不愛活動等,大孩子自述胸悶、心慌、憋氣、易疲勞等。孩子若出現(xiàn)以上癥狀,應引起家長關(guān)注,摸摸孩子的脈搏是否整齊,心率是否增快。
嚴重時,心律失常的癥狀會表現(xiàn)為心前區(qū)劇烈疼痛、抽搐、暈厥及猝死。如果出現(xiàn)嚴重的心律失常癥狀的話,須及時到醫(yī)院心血管專科就診,以免延誤病情。
是否治療要看自覺癥狀輕重
心律失常是否需要治療,還得看自覺癥狀的輕重,以及基礎(chǔ)心臟病的有無、輕重程度。有的人每次早搏都有不適感,出現(xiàn)心前區(qū)上沖、下沉或扭動的感覺,有的人心率稍慢就感到頭暈,有的人心率稍快就覺得心慌。
對于這些人,用一點藥使癥狀減輕當然有好處。但是,不少抗心律失常藥物都有副作用,所以在決定是否用藥、用什么藥、用多大劑量時,應該全面地權(quán)衡利弊,從得失兩方面考慮。首先應考慮在藥物以外想辦法調(diào)整,比如盡量保持規(guī)律生活,避免勞累和情緒波動、戒煙、戒酒等。
對于過緩性心律失常(即每分鐘心率低于40次),如竇房結(jié)病變或各種傳導阻滯,如果是屬于新出現(xiàn)的或時有時無的,說明有好轉(zhuǎn)的可能,應抓緊時間治療。
如已成定局,心率又特別緩慢,有長時間的間歇,引起明顯頭暈或昏厥等癥狀,則宜安裝心臟起搏器,以保平安。心率每分鐘在50次以上,無明顯癥狀的,可再觀察一段時間,暫時不做治療。
有的人有器質(zhì)性心臟病例如心力衰竭,出現(xiàn)頻發(fā)室早、室速有導致室顫和猝死的危險,需要提高警惕及時治療。此外提醒大家對跳的快的心律失常如陣發(fā)性室上性心動過速,跳的亂的心律失常如心房顫動都可以通過射頻消融治療得到根治,獲得一勞永逸的效果。
(責任編輯:家醫(yī)編輯 )
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