如何用藥治療夜盲癥

夜盲癥俗稱“雞盲眼”。有后天性與先天性兩類，后天性者，多由維生素A缺乏，或營養吸收失調引起。由維生素A缺乏引起者，白天視力良好，只是在夜間或光線不足的地方，則視力甚弱，并感眼睛干澀，流淚等。多因久病虛贏，氣血不足；或脾胃虛弱，運化失司，導致肝虛血損，精氣不能上承，多見于小兒，伴有腹大，面黃肌瘦，頭發稀疏、舌質淡、苔膩、脈細無力。治療時應首先查明原因，對癥處理。

先天性者多由遺傳所致。以視網膜色素變性最為典型，有夜盲、視力狹窄，眼底色素沉著三大主征。視網膜光感受器功能異常，大多數病例視植細胞受累更為嚴重，使得患者夜視力受損更重。患者早期即有夜盲癥狀，但中心視力可正常。最初視野出現環形暗點，以后隨著病情的緩慢發展，視野呈向心性縮小，夜盲癥狀逐漸加劇，直至日間行路亦感困難。后期視野成為管狀，甚至陷于失明。有多種遺傳方式，可為常染色體顯性遺傳、常染色體隱性遺傳、性連鎖隱性遺傳。近親結婚所生的子女最為常見。約1/3為散發病例。據估計目前全世界已有本病患者150萬人，是眼底病致盲的重要原因之一。

本病中醫稱“高風內障”，對早期病例，應用中醫綜合療法，常可收到較好的療效。其具體治法，除辨證論治外，常采用肝腎雙補或五臟兼補之法。

肝腎雙補法

該法的首選方，有十全明目湯（熟地、枸杞子、桑椹子、蒺藜子、覆盆子、楮實子、菟絲子、決明子、車前子）

五臟兼補之法

該法的首選方，有全真散（黨參、黃芪、熟地、當歸、枸杞、棗仁、龜甲、五味子、淮山、黃精、肉蓯蓉）。

守方多服，緩以圖功。不但視力有可能提高，夜盲、視野縮小也會得到改善。配合針灸治療，更是中醫治療本病的一大特色。

常用的針刺穴位有睛明、球后、風池、養老、腎俞、肝俞、足三里、足光明、三陰交等，遠近配合，每次選用3-4個穴位，中等刺激，每天一次，留針30分鐘，15次為1療程。梅花針、耳針、頭針、埋針、穴位埋線、穴位注射、穴位按摩均可配合使用。