夜盲有哪些典型癥狀
夜盲有哪些典型癥狀
顧名思義,夜盲就是在暗環(huán)境下或夜晚視力很差或完全看不見東西。夜盲癥俗稱“雀蒙眼”,在夜間或光線昏暗的環(huán)境下視物不清,行動困難,稱為夜盲癥。
1、眼部癥狀最早的癥狀是在暗環(huán)境下視物不清,定向困難,出現(xiàn)夜盲,若不仔細(xì)檢查容易忽略,經(jīng)數(shù)周至數(shù)月后,結(jié)膜與角膜逐漸失去光澤,稍在空氣中暴露,就干燥異常,尤以貼近角膜兩旁的結(jié)膜出現(xiàn)變化最早,干燥而起皺褶,角質(zhì)上皮逐漸規(guī)程,形成大小不等的形似泡沫的白斑,稱為結(jié)膜干燥斑,又稱畢脫氏斑,此時淚腺上皮細(xì)胞變性,淚液分泌減少,加之淚腺管被脫落的上皮細(xì)胞阻塞,眼淚更少,患兒畏光,自覺眼干不適,眼部疼痛,有軋砂感,經(jīng)常眨眼,或用手搓揉,易致繼發(fā)感染,角膜漸變干燥,混濁,發(fā)生白翳而軟化,病情進(jìn)展,角膜可發(fā)生潰瘍,在數(shù)日至數(shù)周內(nèi)出現(xiàn)壞死,穿孔,虹膜外脫及角膜疤痕形成,終至失明,視網(wǎng)膜亦有病變,出現(xiàn)眼底干燥,兩眼一般同時得病,有時兩眼先后發(fā)病,單側(cè)發(fā)病的僅偶見,眼部癥狀雖然在大多數(shù)病便出現(xiàn)較早,但較大兒童的眼癥狀常出現(xiàn)于其他癥狀之后。
2、皮膚表現(xiàn)皮膚干燥,角化增生,脫屑,角化物充滿于毛囊腔內(nèi),且突出于表皮,故撫摸時有雞皮疙瘩或粗沙樣感覺,于四肢伸側(cè)及肩部最為顯著,4歲以下的嬰兒少見此癥狀,此外,尚有指甲多紋,失去光澤,蝗折裂,毛發(fā)干脆易脫落等。
3、由于維生素A缺乏時呼吸道及泌尿道上皮增殖和角化,以及免疫功能下降,易引起呼吸道繼發(fā)感染和膿尿,舌味蕾因上皮角化味覺功能喪失,影響食欲,有的患兒可有嘔吐,嬰幼兒時期可見體格發(fā)育遲緩,嚴(yán)重缺乏維生素A時可見血細(xì)胞生成不良形成貧血,用足量鐵治療不能糾正貧血,有報道小嬰兒可發(fā)生嗆奶,加用維生素A后癥狀控制。
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