夜盲癥是由于缺乏什么引起的

夜盲癥是由于缺乏什么引起的

1、夜盲癥的原因

維生素A缺乏病（Vitamin A deficiency）是因體內缺乏維生素A而引起的全身性疾病，其主要病理變化是全身上皮組織顯現角質變性。眼部癥狀出現較早而顯著，對暗適應能力降低，繼之結膜、角膜干燥，最后角膜軟化，甚至穿孔，故又有夜盲前些天（night blindness）、干眼癥（xerophthalmia）及角膜軟化癥等之稱。本病多見于營養不良及長期腹瀉的嬰幼兒，發病高峰多在1～4歲，6歲以上較少見，亞非發展中國家均多見此病。

2、夜盲癥的眼部癥狀

眼部癥狀：出現較早的癥狀，但較大兒童的眼癥狀常出現于其他癥狀之后。

夜盲：在暗環境下視物不清，定向困難，若不仔細檢查容易忽略。

畢脫氏斑：數周至數月后，結膜與角膜逐漸失去光澤，稍在空氣中暴露，就干燥異常。尤以貼近角膜兩旁的結膜出現變化最早，干燥而起皺褶，角質上皮逐漸規程，形成大小不等的形似泡沫的白斑。

3、夜盲癥的化驗檢查

血漿維生素A含量測定：正常為300～500μg/L，低于200μg/L為異常。

尿液檢查：計數上皮細胞，如每立方毫米上皮細胞超過3個以上（尿路感染除外）有助于診斷。

血漿視黃醛結合蛋白（RBP）測定：它能反應維生素A的水平，正常為40～50mg/L，兒童為23.1mg/L。

生理盲點的測定：生理盲點是判斷維生素A營養狀況的一個較靈敏的指標，缺乏時生理盲點擴大，經治療該盲點縮小，同時可見視力恢復正常。

視網膜電流圖：閾值發生改變，同時b波變小。

暗適應測定：選用Goldman-Weekers暗適應計，Feldman暗適應計或YA-Z型暗適應計均可，缺乏者暗適應能力減退，瞳孔對光反應遲緩。

結膜印跡細胞學檢查：了解結膜杯狀細胞密度降低程度。