陳皮的三大類作用

【性味】性溫，味辛、味苦。

【歸經(jīng)】入脾經(jīng)、胃經(jīng)、肺經(jīng)。

理氣健脾，調(diào)中，燥濕，化痰。 主治 脾胃氣滯之脘腹脹滿或疼痛、消化不良。濕濁阻中之胸悶腹脹、納呆便溏。痰濕壅肺之咳嗽氣喘。

溫能行氣，辛能發(fā)散，苦而泄水。

故陳皮有三大類作用，一是導(dǎo)胸中寒邪，二破滯氣，三益脾胃。

這三大作用中，主要作用是行脾胃之氣。脾胃主運(yùn)化水濕，故脾胃之氣行則能去濕、健脾、化痰，故又可以說(shuō)，陳皮溫能養(yǎng)脾，辛能醒脾，苦能健脾。由于陳皮主行脾胃之氣，脾胃地處中焦，中焦之氣通行，使三焦之氣也隨之涌動(dòng)。三焦為決瀆之官，通行水液，與濕相伴；又為藏府之外府，上及心、肺，下及肝、腎。所以陳皮的作用可寬及所有藏府，遍及全身之濕。從肺而言，則辛散肺氣，苦泄肺氣，溫化寒氣，能治痰多咳喘，氣壅食停；從心而言，則辛開(kāi)心氣，苦泄心火，溫化濕濁，能治胸中煩熱，口氣噦臭；從肝而言，則辛散肝郁，苦降肝火，溫化寒濕，所以它能治肝郁有熱，飲停食滯；從腎而言，則辛潤(rùn)腎燥，苦泄腎濕，溫和腎氣，所以它能治命火不足，飲食不化。當(dāng)然，種種解釋都與濕和脾有關(guān)，所以它的藥性作用發(fā)揮余地比較大，一般理氣化痰方中均可使用。如李時(shí)珍說(shuō)：“橘皮苦能泄能燥，辛能散能和，其治百病，總是取其理氣燥濕之功。同補(bǔ)藥則補(bǔ)，同瀉藥則瀉，同升藥則升，同降藥則降。”如和白術(shù)同用，則有補(bǔ)脾胃的作用，與人參、甘草同用則有補(bǔ)肺氣的作用，與杏仁同用則有通降大腸氣秘的作用，與桃仁同用則有通潤(rùn)大腸血秘的作用，與半夏同用則有燥濕的作用，與茯苓同用則有祛濕的作用，與竹茹同用則有降氣止嘔的作用，與干姜同用能溫化寒痰，與黃連同用能清除熱痰或者直接服用胃腸飲治療胃腸疾病療效更好。

橘皮去其內(nèi)白者，稱之為橘紅，其辛苦之味較重，故臨床主要用在祛濕化痰上，尤其是痰多壅肺之時(shí)，如常用成藥橘紅丸之類。橘絡(luò)有行經(jīng)絡(luò)之氣，去經(jīng)絡(luò)痰濕的作用，故臨床上用在氣滯痰阻的肢體麻木之時(shí)，多配在其它成方之中。橘核有散結(jié)止痛去濕化痰的作用，故在臨床上用于疝氣疼痛、濕疒主痹腰痛等。橘葉色青，有條達(dá)肝氣的作用，故臨床上用于脅肋疼痛，胸悶乳痛之時(shí)，也多配在成方中使用。

青皮和陳皮一主肝脾，一主脾肺，從行氣的力量來(lái)說(shuō)，青皮較強(qiáng)，從化痰的能力來(lái)說(shuō)陳皮較強(qiáng)，青皮破氣故易傷正氣，陳皮力緩不易傷正氣。所以青陳皮在治療氣滯痰阻的疼痛時(shí)各有所長(zhǎng)。比如左側(cè)胸痛用青皮，右側(cè)胸痛用陳皮；脅肋疼痛用青皮，中間疼痛用陳皮；乳頭疼痛用青皮，乳房疼痛用陳皮；下腹疼痛用青皮，胸腹疼痛用陳皮。香椽皮與陳皮相似之處較多，但香椽皮苦辛不強(qiáng)，甘味有余，且略有酸味，辛甘化陽(yáng)，酸甘化陰，故香椽皮行氣之中多有補(bǔ)養(yǎng)作用，所治范圍也主要是限于脾胃氣虛而引起的腸胃消化不良等疾病。其祛濕化痰作用雖然明顯低于陳皮，但養(yǎng)脾行氣作用則優(yōu)于陳皮。佛手片與陳皮也有相似之處，但佛手片主行肝氣，兼顧脾氣，透散之力較強(qiáng)，所以主治范圍主要是因肝氣郁結(jié)，肝木不能疏達(dá)脾土而引起的消化不良，其透散能力優(yōu)于陳皮，但其去濕能力不如陳皮，散結(jié)化痰能力不如橘核。可以說(shuō)，在臨床選用的時(shí)候，陳皮以脾胃為主，香椽皮以脾肝為主，佛手片以肝脾為主，有時(shí)還可以聯(lián)用。

臨床使用陳皮時(shí)，若治痰濕不化，胸膈滿悶，咳喘痰多，痰白粘稠，可配半夏、茯苓以燥濕化痰；若痰熱咳喘，則與蛇膽、黃芩等配用以清化痰熱；治脘腹脹滿，食欲不振，惡心便溏，可配用白術(shù)、砂仁以健脾理氣；治濕困脾胃，口淡納呆，可配用蒼術(shù)、厚樸以行氣燥濕；治形寒飲冷，反胃吐瀉，可配用生姜、神曲；因于寒可配干姜、肉桂；因于熱可配竹茹、麥門冬；因氣滯可配枳殼、木香；因于濕可配大腹皮、藿香；因于氣虛可配人參、甘草；因于氣滯血秘可配杏仁、桃仁。近代研究認(rèn)為，橘皮的揮發(fā)油有刺激性祛痰和擴(kuò)張支氣管的作用，對(duì)胃腸道平滑肌有溫和的刺激作用，能促進(jìn)消化液的分泌和消除腸道積氣。鮮品煎劑及醇提取物對(duì)心臟有興奮作用，較大劑量有抑制作用；有輕微的收縮血管作用，靜脈注射有迅速升壓作用，反復(fù)給藥亦無(wú)耐藥性；甲基橙皮甙有使冠狀動(dòng)脈流量增加，冠狀動(dòng)脈阻力減小，血壓降低心率減少的作用。橙皮甙能降低膽固醇，抑制試驗(yàn)性潰瘍。降低毛細(xì)血管通透性。廣陳皮有抑制葡萄球菌生長(zhǎng)作用。