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            尿血的原因有哪些?治療和護理應注意這些

            2017-12-28 09:29:38      家庭醫生在線

            當朋友們發現自己有尿血現象的時候都會特別緊張,以為是患了什么不治之癥。其實引起尿血的原因有很多。下面來看看尿血的原因是什么呢?

            尿血的原因是什么

            一般而言引起尿潛血的原因有下列三項:一是炎癥,一是結石,再則是腫瘤。關于炎癥方面,如腎小球腎炎,腎盂腎炎,膀胱炎等,除了可能會有血尿發生,尿液檢查也會有潛血發生,結石本身不論是腎臟,輸尿管或膀胱結石,都可能造成潛血,其他情形如生理期時,便秘也可能造成潛血。

            最令人擔心的是腎炎引起的血尿,很多患者包括不少兒童,由于腎臟病變或疾病的治療不徹底而導致病情反復發作,出現血尿而找不到引起尿潛血的原因,此時還可能伴有蛋白尿及浮腫的出現,此時不應該再單純的對癥治療,而應該針對腎臟病變及以往病史去正規的腎病醫院進行復查及系統的治療。

            尿血有什么癥狀

            1、尿顏色的改變

            血尿的主要表現是尿顏色的改變,除鏡下血尿顏色正常外,肉眼血尿根據出血量多少而呈不同顏色。尿呈淡紅色像洗肉水樣,提示每升尿含血量超過1mL。出血嚴重時尿可呈血液狀。腎臟出血時,尿與血混合均勻,尿呈暗紅色;膀胱或前列腺出血尿色鮮紅,有時有血凝塊。

            2、分段尿異常

            將全程尿分段觀察顏色,如尿三杯試驗,用三個清潔玻璃杯分別留起始段,中段和終末段尿觀察,如起始段血尿提示病變在尿道;終末段血尿提示出血部位在膀胱頸部,三角區或后尿道的前列腺和精囊腺;三段尿均呈紅色即全程血尿,提示血尿來自腎臟或輸尿管。

            3、腎性或腎后性血尿

            鏡下血尿顏色正常,但顯微鏡檢查可確定血尿,并可判斷是腎性或腎后性血尿。鏡下紅細胞大小不一形態多樣為腎小球性血尿,見于腎小球腎炎。

            4、癥狀性血尿

            血尿的同時患者伴有全身或局部癥狀。而以泌尿系統癥狀為主。如伴有腎區鈍痛或絞痛提示病變在腎臟。膀胱和尿道病變則常有尿頻尿急和排尿困難。

            5、無癥狀性血尿

            部分患者血尿既無泌尿道癥狀也無全身癥狀,見于某些疾病的早期,如腎結核,腎癌或膀胱癌早期。

            如何治療和護理?

            (1) 臥床休息,盡量減少劇烈的活動。必要時可服用苯巴比妥、安定等鎮靜安眠藥。

            (2) 大量飲水,減少尿中鹽類結晶,加快藥物和結石排泄。腎炎已發生浮腫者應少飲水。

            (3) 應用止血藥物,如安絡血、止血敏、維生素K,還可合用維生素C。

            (4) 慎用導致血尿的藥物,尤其是已經有腎臟病的人。

            (5) 血尿是由泌尿系感染引起,可口服和注射抗生素和尿路清潔劑,如氟哌酸、呋喃嘧啶、氨芐青霉素、青霉素、滅滴靈等藥。

            (6) 泌尿系結石常有劇烈腹痛,可口服顛茄片、654—2、阿托品以解痙止痛。

            (7) 血尿病因復雜,有的病情很嚴重,應盡早去醫院檢查確診,進行徹底治療。腎結核和腎腫瘤在明確診斷后可做一側腎臟切除手術,以達到根治的目的。

            (責任編輯:鄭永儀 )

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