維生素D中毒癥狀有哪些?
維生素D中毒癥是醫源性疾病之一。主要由于在防治佝僂病時錯誤診斷和過量使用維生素D制劑,如魚肝油、維生素D2或維丁膠性鈣等引起。
當機體大量攝入維生素D,使體內維生素D反饋作用失調,腸吸收鈣與磷增加,血鈣濃度過高,降鈣素調節使血鈣沉積于骨與其他器官組織,影響其功能。如鈣鹽沉積于腎臟可產生腎小管壞死和腎鈣化,嚴重時可發生腎萎縮、慢性腎功能損害;鈣鹽沉積于小支氣管與肺泡,損壞呼吸道上皮細胞引起潰瘍,或鈣化灶;如在神經系統、心血管等重要器官組織出現較多鈣化灶,會產生不可逆的嚴重損害。
最早出現的癥狀是食欲減退,甚至厭食、煩躁、哭鬧、精神不振,多有低熱。也可有多汗、惡心、嘔吐、腹瀉或便秘,逐漸出現煩渴、尿頻、夜尿多,偶有脫水和酸中毒。年齡較大患兒可述頭痛,血壓可升高或下降,心臟可聞及收縮期雜音,心電圖ST段可升高,有時可有輕度貧血。
嚴重病例可出現精神抑郁,肌張力低下,運動失調,甚至昏迷驚厥,腎功能衰竭等。尿比重低而固定,尿蛋白陽性,細胞增多,也可有管型。
長期慢性中毒可致骨骼、腎、血管、皮膚出現相應的鈣化,影響體格和智力發育,嚴重者可因腎功能衰竭而致死亡。孕早期維生素D中毒可致胎兒畸形。
(責任編輯:何詩雅 )
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