非布司他片使用過程需注意什么？

非布司他片為一種新型處方藥物，適用于具有痛風癥狀的高尿酸血癥的長期治療，且療效良好。但是，其除了不良反應(yīng)和副作用外，還有很多禁忌。因此，使用非布司他片的注意事項不可忽視。那么，非布司他使用過程中需要注意些什么呢？

非布司他片使用過程注意事項：

1、注意適應(yīng)證與劑量范圍：

非布司他適用于痛風患者高尿酸血癥的長期治療，不推薦用于無臨床癥狀的高尿酸血癥。推薦起始劑量為40mg，每日1次；2周后，血尿酸水平仍不低于360μmol/L，建議劑量增至80mg，每日1次。對于CKD4期及以上患者，建議起始劑量為20 mg，每日1次。

在服用非布司他的初期，可能會經(jīng)常出現(xiàn)痛風發(fā)作頻率增加。這是因為血尿酸濃度降低，導(dǎo)致組織中沉積的尿酸鹽動員。為預(yù)防治療初期的痛風發(fā)作，建議同時服用非甾體類抗炎藥或秋水仙堿。在非布司他治療期間，如果痛風發(fā)作，無需中止非布司他治療。應(yīng)根據(jù)患者的具體情況，對痛風進行相應(yīng)治療。

2、注意不良反應(yīng)與特殊人群使用：

本藥不良反應(yīng)主要有肝功能異常、腹瀉、頭痛、惡心、關(guān)節(jié)痛、皮疹等，大多為一過性輕、中度反應(yīng)。不良反應(yīng)發(fā)生率低于別嘌醇。

本藥同時在肝臟、腎臟排泄，因此輕、中度腎、腎功能不全的患者無需調(diào)整劑量。此外，非布司他屬于FDA妊娠C級，哺乳期婦女慎用；對孕婦尚無足夠充分的對照研究，只有在對嬰兒的潛在益處與風險相當?shù)那闆r下，孕婦才能服用本品；18歲以下未成年人使用這種藥物的安全性尚不明確，不推薦未成年人使用；老年患者使用本品無需劑量調(diào)整。與其他年齡組相比，在安全性及有效性方面無臨床顯著差異，但不排除有些老年患者對本品較敏感。老年患者（≥65歲）多劑量口服給藥非布佐司他后的Cmax及AUC24與年輕患者（18-40歲）相似。

3、注意禁忌證與相互作用：

正在吃硫唑嘌呤、巰嘌呤、膽茶堿三種藥物的患者禁止服用非布司他。另外，服用本藥時，無需考慮食物和抗酸劑的影響。

4、貯藏：遮光密封，常溫15～30℃保存。